Cómo elegir un seguro médico hospitalario designado

1. El método para seleccionar un hospital para el seguro médico es el siguiente:

(1) El seguro médico de los empleados urbanos se puede cambiar. por la unidad a través de la plataforma de servicio en línea del seguro social, o La unidad puede hacer una oferta a la agencia de seguro social en el lugar asegurado a través del software de la versión empresarial de seguridad social, y los jubilados pueden realizar los procedimientos de cambio a través de la unidad o la seguridad social oficina en el lugar de residencia;

(2) Los participantes del seguro médico de residentes urbanos y rurales pueden solicitar cambios en la oficina del seguro social en el lugar asegurado, o realizar cambios a través de la plataforma de servicio en línea del seguro social.

2. Base jurídica: Artículo 7 de las "Medidas Provisionales para la Gestión Designada de la Seguridad Médica en las Instituciones Médicas".

Las instituciones médicas deben presentar una solicitud de seguro médico designado a la agencia regional coordinadora y proporcionar al menos los siguientes materiales:

(1) formulario de solicitud de institución médica designada;

(2) Una copia de la licencia de práctica de una institución médica o el certificado de registro de una clínica de medicina tradicional china o la licencia de servicio civil de una institución médica militar;

(3) La gestión interna sistema y sistema financiero que sean compatibles con la póliza de seguro médico;

(4) Materiales relacionados con el sistema de información de las instituciones médicas relacionadas con el seguro médico

(5) Informe de análisis de pronóstico; sobre el uso de los fondos del seguro médico después de su inclusión en el área designada

(6) Otros materiales proporcionados por el departamento administrativo provincial de seguridad médica de acuerdo con las regulaciones pertinentes.

2. ¿En qué circunstancias las instituciones médicas no aceptarán solicitudes designadas?

Las instituciones médicas no aceptan las siguientes solicitudes designadas:

1. El ámbito principal de práctica es la cosmetología médica, reproducción asistida, cuidados de la vida, implantes dentales y otros servicios médicos no básicos. ;

2. No implementar la política de precios médicos formulada por el departamento administrativo de seguridad médica para los servicios médicos básicos;

3. No cumplir con las responsabilidades de sanción administrativa de conformidad con la ley;

4. Fraude, etc. Solicitar una plaza designada por medios injustos y hayan transcurrido menos de 3 años desde la fecha de descubrimiento.

5. rescindido por menos de 3 años por violaciones a leyes y reglamentos, o han pasado 3 años, pero la ley de sanción administrativa no se ha cumplido en su totalidad Responsable

6. del contrato de seguro médico por menos de 1 año o incumplimiento total de la responsabilidad por incumplimiento del contrato después de 1 año.