¿Aun así puedo recibir un reembolso si me cortan el seguro médico?
El tratamiento médico se produce dentro del mes siguiente a la interrupción del pago y no se puede reembolsar incluso si se reembolsa. Si no ve a un médico dentro de este mes, después de pagar el seguro médico normal, las condiciones médicas posteriores aún pueden ser reembolsadas, así que no se preocupe. Dado que las pólizas de seguro médico varían de un lugar a otro, igualmente es necesario consultar a la oficina de seguros médicos local.
El proceso de pago del seguro médico es el siguiente:
1. El departamento de cobranza de la institución de seguro médico revisará el formulario de aprobación de la declaración de pago y los materiales relacionados proporcionados por la unidad asegurada. Después de pasar la revisión, siga los procedimientos para aprobar, agregar o eliminar al asegurado;
2 El departamento de cobranza de la institución de seguro médico registrará de inmediato el tiempo de seguro y el pago actual de las personas recién aseguradas. sobre la verificación de la declaración de pago de salario y otra información. El departamento de cobranza y pago de la institución de seguro médico determinará la base de pago actual con base en la solicitud de la unidad asegurada.
3 El departamento de cobranza y pago de la institución de seguro médico calculará el monto del pago; pagadero en función de la base de pago aprobada y la tasa de pago de la unidad asegurada para el período actual, e imprimir el "Aviso de pago del seguro médico" y enviarlo a la unidad de informes, y luego cobrar y pagar la tarifa en función de esto.
El proceso de pago de recuperación del seguro médico es el siguiente:
1. Vaya a la oficina local de seguridad social o al centro de seguro médico para consultar sobre los procedimientos específicos y requisitos materiales para reanudar el pago;
2. Proporcionar materiales de certificación de identidad personal, incluida la tarjeta de identificación y el registro del hogar;
3. Si es necesario, proporcionar registros médicos y otros materiales relevantes emitidos por el hospital;
4. Pagar los atrasos del seguro médico y los cargos por pagos atrasados;
5. Una vez que el pago se realiza correctamente, generalmente se necesitan de unos días a semanas para que el sistema de seguro médico actualice la información; p>
6. Después de completar el proceso de pago para la restauración del seguro médico, podrá disfrutar del tratamiento del seguro médico con normalidad.
En resumen, el seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por riesgos de enfermedades. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.
Base jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico Parte del pago será liquidado directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 30
Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:
(1) Deben ser pagados por el trabajo -fondo de seguro de lesiones relacionadas;
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(2) Debe ser asumido por un tercero
(3) Enterrado por la salud pública
(4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico.