¿Cuándo llegará el reembolso del seguro médico?
1. ¿Cuánto tiempo tardará en llegar el reembolso del seguro médico?
1. El plazo máximo para que llegue el reembolso del seguro médico depende de la situación:
(1) Si el reembolso médico local generalmente se recibe dentro de los quince días hábiles;
(2) El reembolso por tratamiento médico en otros lugares suele tardar 30 días hábiles en llegar a su cuenta. Siempre que el resumen de hospitalización y la lista de gastos se envíen al centro de seguro médico, el personal a cargo del negocio tardará aproximadamente dos semanas en liquidarse y firmar para su aprobación.
2. Base jurídica: Artículo 29 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades operativas de medicamentos.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Artículo 30
Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:
(1) Deben ser pagados por el trabajo -fondo de seguro de lesiones relacionadas;
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(2) Debe ser asumido por un tercero
(3) Enterrado por la salud pública
Gastos médicos que según ley deben ser asumidos por un tercero. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero.
2. ¿Cuáles son las condiciones para el reembolso del seguro médico?
Las condiciones para el reembolso del seguro médico son las siguientes:
1. Tratamiento médico en instituciones médicas cooperativas designadas
2 Factura original;
3. Tarjeta de Medicare y mi tarjeta de identificación.
Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. Si tiene alguna otra pregunta, consulte a un abogado profesional.
Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Artículo 4 Los empleadores y las personas dentro del territorio de la República Popular China pagarán las primas del seguro social de conformidad con la ley y tendrán derecho a consultar los registros de pago y los registros de derechos personales, y exigir a las agencias de seguro social. para proporcionar consultoría sobre seguros sociales y otros servicios relacionados.
Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de pago de sus propias unidades.
Artículo 58 El empleador deberá solicitar a la agencia de seguro social el registro en el seguro social de sus empleados dentro de los 30 días siguientes a la fecha de empleo. Si no se completa el registro del seguro social, la agencia del seguro social determinará las primas del seguro social a pagar.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados que participen voluntariamente en el seguro social, los empleados a tiempo parcial que no participen en el seguro social del empleador y otro personal de empleo flexible deben solicitar a la agencia de seguro social asistencia social. registro de seguro.
El estado establece un número de seguridad social personal unificado a nivel nacional. El número de seguro social de un individuo es el número de identificación de un ciudadano.