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¿Cuánto se puede reembolsar una tarjeta de seguro social por una cirugía?

Si recibe tratamiento en un hospital, generalmente es mejor reembolsarse a través de un seguro médico antes de pagar usted mismo los gastos médicos. Entonces, ¿conoce el ratio de reembolso del seguro médico posoperatorio? Para ayudarlo a comprender mejor el conocimiento legal relevante, he recopilado contenido relevante y espero que le resulte útil.

1. ¿Cómo me reembolsará el seguro médico después de la cirugía? ¿Cuál es la proporción?

El límite máximo de pago anual (gastos de hospitalización) del fondo mancomunado del seguro médico básico es actualmente de 70.000 yuanes.

1. El estándar de reembolso por hospitalización está relacionado con el nivel del hospital donde se encuentra el asegurado. Si permanece en un hospital terciario, el empleado pagará el 15% de su bolsillo, es decir, el 85% del reembolso, desde el umbral más bajo hasta 30.000 yuanes.

2. Por un monto de 30.000 a 40.000 RMB, el empleado pagará el 10% de la contribución y se reembolsará el 90%.

3 Por un monto superior a 40.000 RMB. Hasta el límite máximo de pago, se puede reembolsar el 95%. Los empleados solo deben pagar el 5%.

4. El ratio de cotización individual de los jubilados es el 60% del de los empleados activos (es decir, los anteriores), pero todo lo que esté por debajo del umbral lo pagan los particulares.

2. ¿Cuál es el método de reembolso?

El método de reembolso es muy sencillo. Lleve su tarjeta de identificación y su tarjeta de seguro médico al hospital local designado para recibir tratamiento médico y pague un depósito. Al salir del hospital, tendrás que pagar de tu propio bolsillo, que se descontará del depósito o de la tarjeta del seguro médico. Si el seguro médico reembolsa, el seguro médico y el hospital pagarán la factura, y el asegurado no tendrá que pagar de su propio bolsillo.

Lo anterior es el conocimiento relevante que compartiré con ustedes esta vez sobre la tasa de reembolso del seguro médico después de la cirugía. Ahora bien, no todos los hospitales admiten el reembolso, solo los hospitales designados pueden ofrecer reembolso.

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