¿Cómo reembolsar la tarjeta de seguro social por hospitalización en otro lugar?
Tenga en cuenta las siguientes cuestiones al reembolsar el seguro médico en otros lugares:
① El tratamiento médico en otros lugares debe ser aprobado primero por los departamentos pertinentes.
El lugar de aprobación para el reasentamiento fuera del sitio es la unidad asegurada o el centro de seguro médico del distrito o condado donde se encuentra el seguro social de la calle. Después de solicitar el formulario de aprobación correspondiente, complete el contenido correspondiente. Lleve los documentos pertinentes al departamento de seguros médicos del hospital en otro lugar para que los sellen. Luego, los formularios de aprobación pertinentes se devuelven a la agencia solicitante para su aprobación.
②Límite de tiempo de aprobación remota.
Generalmente es un año, es decir, desde la fecha de solicitud hasta el día del segundo año. No se puede cambiar en el plazo de un año. Si el período de aprobación ha expirado, las partes que aún se encuentran en otro lugar deben acudir al departamento correspondiente para una nueva aprobación. Para clientes en otros lugares, es imprescindible elegir un hospital en otro lugar. Las regulaciones sobre cuántos hospitales pueden elegir los pacientes varían de una región a otra. Generalmente, puedes elegir dos o tres.
(3) El tratamiento médico en otros lugares debe cumplir con los requisitos de reembolso en otros lugares.
El personal pertinente debe acudir a la clínica ambulatoria o al hospital para emitir recibos, listas, notas de prescripción, detalles, manuales de seguro médico y certificados de diagnóstico de casos para el tratamiento médico. Cuanto más detallado mejor. Al mismo tiempo, no olvide emitir un certificado de registro del hospital donde busca tratamiento médico, para que el empleador, la oficina de seguro social y el centro de seguro médico de distrito y condado puedan realizar un resumen estadístico, una revisión y una liquidación.
(4) Gastos médicos incurridos por la parte en un hospital designado en otro lugar.
Envíe los documentos de reembolso pertinentes a la ciudad original para obtener el reembolso o pida a sus familiares que le ayuden con el reembolso en la ciudad original. Cuestiones como las normas de reembolso seguirán estando de acuerdo con las regulaciones de la ciudad. Los miembros de la familia pueden recibir los fondos pertinentes o se pueden abrir cuentas pertinentes.
Base jurídica: Artículo 64 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Los fondos de seguro social incluyen fondos de seguro de pensión básico, fondos de seguro médico básico, fondos de seguro de accidentes laborales, fondos de seguro de desempleo y fondos de seguro de maternidad. Excepto el fondo del seguro médico básico y el fondo del seguro de maternidad, que se contabilizan y contabilizan conjuntamente, otros fondos del seguro social se contabilizan y contabilizan por separado según los tipos de seguro social. Los fondos de seguridad social implementan un sistema de contabilidad nacional unificado. Los fondos del seguro social están destinados a un uso exclusivo y ninguna organización o individuo puede malversarlos ni apropiarlos indebidamente. Los fondos de seguro de pensiones básicos implementarán gradualmente la coordinación nacional y otros fondos de seguro social implementarán gradualmente la coordinación provincial. El tiempo y los pasos específicos serán estipulados por el Consejo de Estado.