¿Cómo reembolsar la tarjeta de seguro social?
Los gastos médicos ambulatorios y de emergencia que superen los 1.800 yuanes por año que cumplan con las disposiciones de la seguridad social (1.1-12.31) se reembolsarán en los lugares designados. instituciones médicas no comunitarias se reembolsarán 50 RMB en la comunidad. Si reembolsa por primera vez este año, los gastos médicos incurridos después de deducir el pago por cuenta propia y los artículos de pago por cuenta propia serán de 2.000 yuanes, de los cuales 1.800 yuanes no se pueden reembolsar y son su responsabilidad personal. Si multiplicas 200 yuanes por 50 (no comunitario) o 70 (comunitario), obtendrás un gasto de reembolso de 1.000 yuanes o 1.400 yuanes. La seguridad social puede reembolsarte hasta 20.000 yuanes.
2. Monto del reembolso médico para empleados jubilados menores de 70 años con tarjetas de seguridad social
Para servicios ambulatorios y de emergencia que cuesten más de 65.438 0.300 yuanes al año, la seguridad social pagará 70. , y el seguro complementario de jubilación pagará 65 , 438 05, (2000-65, 438 0, 300) X85 = 595 yuanes.
3. Monto del reembolso médico de las tarjetas de seguridad social de los empleados
Hospitalización, más de 1.300 personas fueron hospitalizadas por primera vez y más de 650 personas fueron hospitalizadas posteriormente. Los gastos médicos inferiores a 30.000 yuanes se reembolsan a 85 yuanes (para hospitales de tercer nivel, lo mismo a continuación), de 30.000 a 40.000 yuanes se reembolsan a 90 yuanes y los gastos médicos superiores a 40.000 yuanes se reembolsan a 95 yuanes, con un pago máximo de 70.000 yuan. Si el pago máximo anual supera los 70.000 yuanes, se reembolsará a una tasa del 70% y el pago máximo de seguridad social por año es de 170.000 yuanes (excluidos los servicios ambulatorios y de emergencia).
4. Monto del reembolso médico de la tarjeta de seguridad social del empleado
Si el empleado es un empleado jubilado, la primera hospitalización supera los 1300 yuanes, la segunda hospitalización supera los 650 yuanes y los gastos médicos. son inferiores a 30.000 yuanes, el reembolso se basa en una proporción de 91 (lo mismo a continuación), entre 30.000 y 40.000 yuanes se reembolsan en una proporción de 94, y la porción superior a 40.000 yuanes se reembolsa en una proporción de 97. El límite de cotización es el mismo que el de los empleados en activo. Además, además de la carga personal adicional deducible (parte 1.300 o 650), se reembolsa la parte de jubilación 50.
Base jurídica: el artículo 3 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" se adhiere a los principios de amplia cobertura, protección básica, multinivel y sostenibilidad. El nivel de seguro social debe ser proporcional. con el nivel de desarrollo económico y social.
Artículo 4 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Los empleadores y las personas dentro del territorio de la República Popular China pagan las primas del seguro social de acuerdo con la ley y tienen derecho a consultar sobre registros de pagos y registros de derechos personales, y exigen que las agencias de seguro social proporcionen primas de seguro social consultoría de seguros y otros servicios relacionados.
Las personas disfrutan de las prestaciones del seguro social de conformidad con la ley y tienen derecho a supervisar el estado de pago de sus propias unidades.