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¿Se pueden reembolsar la seguridad social y el seguro comercial al mismo tiempo?

La seguridad social y el seguro comercial pueden reembolsarse al mismo tiempo. Los dos son complementarios. El seguro médico reembolsa según la proporción y el seguro comercial reembolsa según la suma y el porcentaje asegurados. En términos generales, el seguro médico le reembolsará primero y su empresa le reembolsará el resto. El seguro de enfermedades críticas paga tan pronto como se confirma el diagnóstico. No sólo no entran en conflicto, sino que son complementarios. El seguro comercial es un complemento del seguro médico social. La desventaja del seguro médico social es que brinda protección pero no la cubre. Por lo tanto, si el costo excede el costo, el asegurado debe pagarlo de su bolsillo y la asistencia médica social no puede reembolsarlo. Sin embargo, si compra un seguro comercial para tratamiento médico, puede obtener un reembolso de la compañía de seguros.

Proceso de reembolso del seguro social:

1. Cuando necesite ser hospitalizado debido a una enfermedad, puede acudir al hospital designado con su tarjeta de seguro médico y su historial médico, y podrá hacerlo. use su tarjeta de seguro médico para pagar la factura;

2. Si el paciente se encuentra en condición crítica y es hospitalizado en un hospital designado que no sea este hospital, después de ser identificado como una enfermedad de rescate de emergencia, el paciente puede pagar la factura en el hospital de rescate con la tarjeta de seguro médico;

3. El paciente es trasladado a otros lugares para recibir tratamiento. Sí, los gastos incurridos en otros lugares correrán por cuenta del individuo. . Después del diagnóstico y tratamiento, todos los materiales serán reembolsados ​​por la estación de trabajo comunitario y de seguridad social.

Base jurídica: Artículo 23 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Los empleados deben participar en un seguro médico básico para empleados, y los empleadores y los empleados deben pagar conjuntamente las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.

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