Red de conocimiento de divisas - Preguntas y respuestas sobre contabilidad - ¿Cuáles son los procedimientos para el reembolso de gastos médicos por parte de la Oficina del Seguro Social?

¿Cuáles son los procedimientos para el reembolso de gastos médicos por parte de la Oficina del Seguro Social?

Análisis jurídico: 1. Materiales necesarios para el reembolso de pacientes ambulatorios: información médica original, como registros médicos de pacientes ambulatorios, informes de resultados de exámenes y laboratorios; certificado de diagnóstico médico original original, recibo de tarifas de emergencia y generales, lista detallada de gastos de pacientes ambulatorios o receta original (las recetas están publicadas); detrás del recibo por fecha).

2. Materiales necesarios para el reembolso de los gastos de maternidad: original y copia del "Certificado de servicio de maternidad"; copia del certificado de nacimiento del bebé; copia del certificado de diagnóstico médico y todas las recetas originales (medicamentos chinos y occidentales); Las tarifas) se organizan fácilmente por fecha y los gastos médicos se pueden reembolsar a 4 yuanes.

3. Materiales requeridos para el reembolso por lesiones laborales: “Formulario de Solicitud de Determinación de Accidentes de Trabajo” en cuadruplicado, las copias no son válidas un original y una copia de cada certificado de diagnóstico y caso ambulatorio (hospitalizado); o certificado de diagnóstico de enfermedad profesional; original y copia del contrato de trabajo;

Base jurídica: "Varias disposiciones de aplicación"

Artículo 7 El período de pago para que los jubilados disfruten de las prestaciones del seguro médico básico previsto en el artículo 27 de la Ley del Seguro Social será el siguiente : Se aplican las regulaciones locales.

Para las personas que participan en el seguro médico básico de empleado, cuando se transfiere la relación de seguro médico básico, los años de pago del seguro médico básico se calcularán de forma acumulativa.

Artículo 8 Si los gastos médicos incurridos por los asegurados en las instituciones médicas acordadas cumplen con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos, serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede relajar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.

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