¿Cuál es la función de un banco de esperma? Sueños de parto cumplidos e incumplidos

Bancos de esperma: conviven exceso de oferta y escasez de esperma

Bancos de esperma, sueños de fertilidad cumplidos e incumplidos

Nuestra reportera/Peng Danni

En el Banco de Esperma Humano del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín, los donantes de esperma reclutados se comunicaron y tuvieron una breve entrevista sobre la donación en la sala de recepción y consulta, y luego fueron llevados a la sala de recolección de esperma junto a ellos. Esta habitación de menos de 5 metros cuadrados cuenta únicamente con un sofá y una mesita. Después de que los voluntarios recolecten el esperma, las muestras de esperma se transferirán directamente al laboratorio a través de una pequeña ventana. Los voluntarios que pasen la prueba de esperma también se someterán a múltiples exámenes físicos para garantizar que no existan enfermedades genéticas, enfermedades de transmisión sexual, infecciones bacterianas ni. otros problemas.

Después de pasar capas de cribado, los donantes de esperma entran oficialmente en el proceso de donación y necesitan completar la recogida de aproximadamente 20 ml o 40 tubos de semen en siete u ocho donaciones en los próximos meses. Los espermatozoides recolectados se procesan, numeran y almacenan en nitrógeno líquido a -196 grados. Medio año después, cuando al donante se le vuelve a hacer la prueba del VIH y el resultado es negativo, se considera que la donación es completa. El almacén parece solo docenas de grandes latas de hojalata de color verde oscuro, pero contiene decenas de miles de espermatozoides que pueden revivir en cualquier momento y esperar a dar vida.

Aunque el banco de esperma del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín se inauguró oficialmente en 2016 y depende del departamento de medicina reproductiva del hospital, que ocupa el primer lugar en el país, el negocio de los bancos de esperma aquí se ha desarrollado rápidamente. Sin embargo, para aquellas personas que quieren tener hijos en China, debido a algunos obstáculos políticos y legales, la existencia de bancos de esperma sólo puede saciar su sed.

El exceso de oferta y la escasez de esperma coexisten

Aproximadamente 30 millones de parejas en China sufren de infertilidad. Entre las parejas de la edad adecuada, la incidencia promedio de infertilidad es de entre el 10% y el 15%. Sin embargo, Jiang Hui, presidente de la Sección de Andrología de la Asociación Médica China y médico jefe del Departamento de Urología del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín, enfatizó que estos son datos de hace 20 años hoy, debido a factores como el matrimonio tardío y la alimentación. Problemas de salud, ritmo de vida rápido y trabajo de horas extras a largo plazo. Aunque no hay datos actualizados de encuestas epidemiológicas, todos sienten que la incidencia de infertilidad está aumentando.

Hay muchas condiciones que conducen a la infertilidad por razones masculinas, como la motilidad insuficiente de los espermatozoides, la deformidad de los espermatozoides, el bloqueo de los conductos deferentes y la incapacidad de transportar los espermatozoides a las trompas de Falopio con normalidad. Entre muchos factores, alrededor del 10% de la infertilidad masculina se debe a una situación desesperada en la que los medicamentos o incluso la cirugía son ineficaces. Los testículos no producen esperma. Como dijo Jiang Hui, no hay nada que se pueda hacer si no hay semillas en la tierra. En este momento, ha llegado el momento de que aparezcan esos pequeños tubos de 0,5 ml de semen congelado en el banco de esperma humano.

El establecimiento del primer banco de esperma humano se remonta a la década de 1960 en los Estados Unidos. En ese momento, la donación de esperma era un pequeño negocio para que los estudiantes universitarios ganaran dinero de bolsillo rápidamente. La epidemia de SIDA comenzó 20 años después, cuando los bancos de esperma se vieron obligados a salir gradualmente de la zona gris de la no estandarización, y con los altos costos asociados con las pruebas y exámenes de detección a gran escala, las instituciones médicas comenzaron a retirarse y fueron reemplazadas por instituciones comerciales. Casi al mismo tiempo, comenzaron a establecerse bancos de esperma humano en China en Hunan, Beijing y otras provincias y ciudades. Según las regulaciones nacionales, la comercialización de bancos de esperma humano en China está estrictamente prohibida.

Una pareja quiere utilizar esperma de un banco de esperma. El centro de reproducción exige que el hombre se someta a un examen de punción testicular en el departamento de andrología. Tras confirmar que no es fértil, la mujer también debe ser examinada. determinar qué método de asistencia reproductiva utilizar para concebir, tanto el marido como la mujer también deben firmar una carta de compromiso en la que indiquen que no han violado las normas nacionales pertinentes en materia de planificación familiar.

Apoyándose en estos espermatozoides recolectados, el nacimiento de una nueva vida se puede conseguir de dos maneras: cuando la fertilidad de la mujer no es defectuosa, se puede recurrir a la inseminación artificial (IDA), y el varón tratado puede ser El el semen se inyecta directamente en el canal cervical de la mujer; si la mujer también tiene defectos de fertilidad, o tres SIDA han fallado, la única opción es la fertilización in vitro (FIV). Después de que se extraen los óvulos mediante la inducción de la ovulación, se combinan los espermatozoides y los óvulos. in vitro. Los óvulos fertilizados luego se trasplantan nuevamente al útero de la mujer.

Actualmente, existen 26 bancos de esperma aprobados en todo el país. Su existencia ofrece a las familias cuyos hombres padecen azoospermia o astenozoospermia la posibilidad de hacer realidad sus deseos de fertilidad. La tecnología de reproducción asistida del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín se encuentra entre las mejores del país. Desde su funcionamiento oficial en 2016, su banco de esperma suministra exclusivamente esperma al centro de reproducción del hospital. La reproducción asistida de esta última está creciendo rápidamente a un ritmo anual del 50% al 60%. En 2018 se realizaron 2.000 casos y se espera completar entre 3.000 y 4.000 casos este año.

Pero Jiang Hui todavía siente la presión de dirigir un banco de esperma. El banco de esperma invierte alrededor de 10.000 yuanes por donante, incluido un subsidio de donación de más de 5.000 yuanes y el costo de los exámenes de cromosomas, ETS, semen y otros, sin mencionar los gastos de lugar y personal y el modelo de operación del banco de esperma; Es muy simple debido a la falta de publicidad y otras razones, la cantidad de preservación del semen que puede generar ingresos directamente es extremadamente limitada. Tomemos como ejemplo el banco de esperma del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín. Puede recolectar más de 10.000 espermatozoides al año, pero el número de personas que guardan su propio esperma es menos de 200. La proporción es extremadamente limitada en los bancos de esperma de los Estados Unidos. Estados Unidos, esta proporción llega al 80%.

La autopreservación del esperma se refiere a la preservación de la fertilidad para aquellas personas que no quieren tener hijos por el momento, o que realizan ocupaciones de alto riesgo o cuyo esperma está dañado por la quimioterapia o la radioterapia. Para empeorar las cosas, para evitar el incesto y los riesgos éticos sociales, en China el esperma de un donante sólo puede embarazar a cinco mujeres. En comparación, en los países europeos y americanos, por ejemplo, la misma fuente de esperma es mucho más relajada. Los estados pueden proporcionar Dar a luz a 25 bebés. Los estrictos estándares de uso de China significan que el costo de cada esperma es aún mayor.

Muestras de semen recogidas por bancos de esperma humanos. Fotografía/Ran Wen

Contrariamente a las preocupaciones comunes de la gente sobre la escasez de esperma, el suministro de esperma almacenado en los bancos de esperma en realidad excede la demanda. En 2016, 24 bancos de esperma en todo el país almacenaron 200.000 espermatozoides, pero solo la mitad de ellos fueron enviados; en 2017, de los 190.000 espermatozoides congelados, solo 90.000 se pusieron en uso;

Aunque el banco de esperma no tiene actualmente un problema de escasez de esperma, la fuente de esperma no es optimista. Por un lado, cada vez resulta más difícil reclutar voluntarios con una subvención de más de 5.000 yuanes. Jiang Hui dijo que cuando solía dar 5.000 yuanes a estudiantes universitarios, pensaba que era mucho dinero. Ahora tengo que hacer más de diez viajes por este poco de dinero, pero no están dispuestos a venir. Por otro lado, la tasa de selección de donantes cualificados también disminuye año tras año. Tomando como ejemplo la provincia de Hunan, según las estadísticas, la tasa de donantes calificados ha caído del 46% en 2006 al 18% en 2015.

La disminución de la calidad del esperma es un problema irresoluble al que se enfrenta todo el mundo. La quinta edición del "Manual de laboratorio para el examen y procesamiento del semen humano" publicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2010 redujo proactivamente los estándares de calificación para el semen en comparación con la edición anterior. Huang Hefeng, experta en medicina reproductiva y académica de la Academia de Ciencias de China, dijo que a principios de la década de 1980, cuando recién asistía a la universidad, un semen solo permitía una tasa de deformidad del 20%, pero ahora la quinta edición puede tolerar una deformidad del 96%. tasa. Sin embargo, actualmente los criterios de selección de los bancos de esperma en China todavía se refieren a la cuarta edición de la OMS. Por eso, algunos expertos piden que se adapten en consecuencia los criterios de selección de los bancos de esperma.

El camino hacia la selección de esperma en el extranjero para tener hijos es largo y difícil

Cuando la oferta de los bancos de esperma nacionales supera la demanda, algunas nuevas mujeres chinas todavía buscan ir al extranjero para seleccionar esperma. tener hijos.

Según los informes de los medios, la mayoría de estas personas son ejecutivos de empresas Fortune 500 o trabajadores administrativos de algunos gigantes de Internet. Aún no han encontrado una pareja adecuada, pero casi han superado la mejor edad para tener hijos. . parte. Fueron al extranjero para seleccionar esperma para tener hijos, y los genes seleccionados eran todos excelentes. Uno se parecía exactamente al Príncipe Harmandan de Dubai, con cabello negro, nariz alta y ojos profundos; el otro era un ex miembro del Cuerpo de Marines de los Estados Unidos; con un MBA y títulos de doctorado en derecho. El bebé mestizo nació con grandes ojos redondos, cabello castaño y piel blanca como la nieve.

Sin embargo, para más mujeres que no han contraído matrimonio tradicional y carecen de una sólida capacidad financiera, su sueño de tener hijos todavía está bastante lejos. En 2003, las "Especificaciones de tecnología de reproducción asistida por humanos" del antiguo Ministerio de Salud estipulaban claramente que estaba prohibido implementar tecnología de reproducción asistida por humanos para parejas y mujeres solteras que no cumplieran con las leyes y reglamentos nacionales sobre población y planificación familiar. En la actualidad, el hecho de que la gran mayoría de las mujeres chinas puedan dar a luz legalmente todavía depende de si contraen un matrimonio subsistente de conformidad con la Ley de Matrimonio.

Detrás de la elección del esperma para tener hijos en el extranjero están las barreras prácticas para que las mujeres chinas solteras utilicen la tecnología de reproducción asistida en China. Ma Yinan, profesora de la Facultad de Derecho de la Universidad de Pekín y vicepresidenta de la Sociedad de Investigación sobre Derecho Matrimonial y Familiar de la Sociedad de Derecho de China, señaló que las convenciones internacionales y muchas disposiciones legales nacionales protegen claramente los derechos reproductivos de las mujeres solteras, pero estos aparentemente hermosos pero las regulaciones vagas no significan ese empoderamiento sustancial.

Las restricciones legales y políticas actuales sobre los derechos reproductivos de las mujeres solteras no sólo crean obstáculos para que obtengan esperma, incluso si eluden los procedimientos legales nacionales y compran esperma en el extranjero para quedar embarazadas, fuera del matrimonio. El parto todavía se enfrenta en el país a muchas restricciones.

Por ejemplo, según el "Reglamento de población y planificación familiar" de cada provincia, las partes que tienen hijos que no siguen los procedimientos tradicionales de registro de matrimonio a menudo enfrentan diversas restricciones y medidas punitivas. Por ejemplo, en algunos lugares deben solicitar un registro de matrimonio. nuevo certificado de matrimonio y algunos tienen que pagar cuotas de apoyo social. Algunos son multados o incluso despedidos de su lugar de trabajo. Durante el Congreso Nacional del Pueblo y la Conferencia Consultiva Política del Pueblo Chino en 2019, Huang Xihua, diputado del Congreso Nacional del Pueblo y subsecretario general del gobierno municipal de Huizhou en la provincia de Guangdong, pidió la protección de los derechos reproductivos de las mujeres solteras, la la abolición de las políticas discriminatorias y el registro incondicional del hogar para los niños nacidos fuera del matrimonio.

En algunos países, la gente generalmente retrasa la edad para contraer matrimonio y tener hijos, lo que resulta en infertilidad, y el paulatino reconocimiento y legalización de los derechos reproductivos de lesbianas y mujeres solteras, entre otros factores, han impulsado la creciente demanda. para bancos de esperma en el mercado. Sin embargo, todavía existen diferencias en las políticas entre países. En el Reino Unido y los Países Bajos, las donaciones anónimas son ilegales, mientras que en Francia y España sólo se aceptan donaciones anónimas. Estados Unidos no tiene restricciones sobre la remuneración de los donantes, pero la mayoría de los países europeos sólo pueden compensar a los voluntarios por los costos incurridos; Francia Las mujeres solteras y las lesbianas no pueden someterse a una concepción asistida por esperma de donante, mientras que Dinamarca y Estados Unidos no tienen tales restricciones.

Las necesidades de fertilidad de las mujeres solteras y las parejas de lesbianas, así como las regulaciones de fertilidad en algunos países para formas no tradicionales de matrimonio, han permitido a los bancos comerciales de esperma internacionales como el danés Cryos encontrar espacio en el mercado. a Internet y hielo seco Con tecnología y compañías globales de envío urgente, los compradores pueden realizar pedidos directamente en línea y enviarlos a los centros reproductivos locales. Este es un gran negocio.

Según un informe de 2017 de The Economist, los comerciantes deben pagar al donante aproximadamente 100 dólares estadounidenses para completar una donación. Su esperma se puede dividir en 5 tubos pequeños, y cada tubo se vende entre 500 y 500. Dólares estadounidenses Entre 1.000 dólares y antes de 2025, la escala del negocio mundial de bancos de esperma alcanzará los 5.000 millones de dólares. Es un mercado altamente competitivo, en el que algunos bancos de esperma prometen esperma de la más alta calidad y otros muestran el nivel de detalle que tienen sobre sus donantes.

Cryos, ubicado en Aarhus, la segunda ciudad más grande de Dinamarca, es el banco de esperma más grande del mundo. En la actualidad, la gran mayoría de los pedidos se realizan online y se envían a más de 100 países. Al navegar por su página web, se puede confundir con un sitio de citas, donde se etiqueta al donante con su educación, altura, apariencia, ocupación e incluso se puede escuchar su voz a través de una breve grabación suya. Estas técnicas de marketing coinciden con el retrato de su base de clientes, Ole Schou, el fundador de Cryos, señaló en una entrevista con China News Weekly que el 60% de sus compradores son mujeres solteras que están un poco asustadas, impacientes y muy exigentes y necesitan encontrar. alguien rápidamente. Tienen esperma de alta calidad; tienen una buena educación y sus carreras incluyen médicos, ingenieros, abogados, etc., centrándose en el desarrollo profesional, tienen las condiciones materiales y fuertes recursos sociales para tener hijos y están preparados; asumir la responsabilidad de criar a sus hijos por su cuenta, aunque suele ser un poco tarde, pero aún así quiere tomar el último tren de la maternidad antes de que sea demasiado tarde.

OleSchou dijo que su banco de esperma también tiene compradores chinos. Sin embargo, debido al estricto sistema regulatorio, aunque pueden realizar pedidos en línea, solo pueden transportar el esperma a clínicas en países vecinos, como Camboya y Singapur. , reciben tratamiento durante el embarazo en estos países y luego regresan a sus países de origen para dar a luz.

Estoy lista para hacer fertilización in vitro (bebé). Hay tantos bancos de esperma, Cryos, europeo, Fairfax, California, y los precios son económicos, solo puedes elegir uno. Realmente hay muchos Maestros e incluso Doctores que miden más de 180, como se puede ver en las fotos. Un internauta que obviamente es un comprador potencial de bancos de esperma en el extranjero dijo, pero no se debe subestimar su fortaleza financiera: personalmente soy dueño de cuatro casas en capitales de provincia de segundo nivel, con un área total de más de 600 metros cuadrados y no Menos de 150.000 dólares. Tomamos esta decisión solo con la liquidez, el apoyo de nuestros padres y la novia que lleva más de diez años con nosotros y todavía estamos solicitando inmigración. Pero para la gran mayoría de las mujeres, además de tener que cruzar el umbral legal antes mencionado, ¿cuántas mujeres tienen condiciones materiales tan favorables y pueden permitirse el lujo de seleccionar esperma para tener hijos en el extranjero? Tener hijos de esta manera sigue siendo un lujo del que sólo un pequeño número de personas puede disfrutar.

Reconocer los derechos reproductivos de las mujeres solteras se ha convertido en una tendencia mundial. Pero si se quiere lograr en el país, evidentemente llevará mucho tiempo. Ma Yinan dijo que es muy posible que el progreso tecnológico cree un nuevo tipo de estructura familiar y que no se puede rechazar la maternidad no tradicional por miedo al cambio.

En cuanto a si es beneficioso que los niños crezcan en familias plurales y si la concesión de derechos reproductivos a mujeres solteras o a lesbianas afectará a la estructura familiar tradicional, cree que la clave está en cómo resolver los problemas resultantes, en lugar de prohibir ciegamente él.

Texto original de: China News Weekly