¿Puedo utilizar el dinero de mi tarjeta de seguro médico para tener un bebé?

seguro. El coste de la hospitalización después del parto se puede informar al seguro médico y liquidar directamente con la tarjeta del seguro médico en tiempo real. El costo del parto incluye los honorarios de hospitalización por parto normal y los honorarios de cirugía de planificación familiar. Los gastos médicos por parto hospitalario se liquidan directamente a través de la tarjeta de seguro social en línea. Por lo general, el hospital dejará la tarjeta de seguro social y el certificado del servicio de maternidad cuando la madre pase por los trámites de hospitalización, y la parte del reembolso se retirará automáticamente al realizar el check out.

Ratio de reembolso de los gastos de hospitalización por parte del seguro médico.

1. Empleados urbanos: 1,90 para hospitales de primer nivel, 80 para hospitales de segundo nivel y 70 para hospitales de tercer nivel.

2. Residentes urbanos: ratio de reembolso 65.

3. Atención médica cooperativa: 27 para hospitales de nivel 1, 50 para hospitales de nivel 2 y 60-70 para hospitales de nivel 3.

1. El significado de la tarjeta de seguro médico

La tarjeta de seguro médico social (denominada tarjeta de seguro médico o tarjeta de seguro médico) es una tarjeta especial para el seguro médico personal. cuentas. Utiliza una tarjeta de identificación personal como código de identificación para almacenar información detallada, como número de identificación personal, nombre, sexo, pago y consumo de fondos de la cuenta.

Las tarjetas de seguro médico generalmente son manejadas por bancos agentes locales designados y son un tipo de tarjeta de débito bancaria multifuncional. Después de que la unidad asegurada pague la prima, el departamento de seguro médico local confiará al banco la transferencia del pago de la cuenta personal a la tarjeta de seguro médico personal del empleado asegurado al final del mes.

Desde mayo de 2065 hasta el 1 de mayo de 2065, se implementaron oficialmente las "Opiniones de la provincia de Guangdong sobre el fortalecimiento adicional de la supervisión de seguridad de los fondos de seguro médico básico".

2. Cómo utilizar la tarjeta de seguro médico

1. Ámbito de uso de la tarjeta de seguro médico: cuando los empleados asegurados acuden a hospitales y farmacias designados para recibir tratamiento médico, pueden pasarla. la tarjeta en la máquina POS con la contraseña, pero no pueden retirar efectivo ni transferir.

2. Consulta del saldo de la tarjeta de seguro médico: los empleados asegurados pueden consultar el saldo por teléfono, en la Oficina de Ahorros del Banco de China o en hospitales y farmacias designados en áreas urbanas. También puede iniciar sesión en el sistema de consulta de la seguridad social en línea.

3. Consulta de transacciones de tarjetas de seguro médico: los empleados asegurados pueden acudir a la Oficina de Ahorros del Banco de China para imprimir registros de transacciones de tarjetas de seguro médico, incluidos registros de pagos de cuentas personales y registros de consumo. Si tiene alguna pregunta sobre los registros de transacciones, puede dirigirse al Departamento de Negocios Minoristas del Banco de China para realizar consultas.

4. Contraseña de la tarjeta de seguro médico: los empleados asegurados pueden cambiar su contraseña llamando o trayendo su tarjeta de identificación a la Oficina de Ahorros del Banco de China para cambiarla. Si un empleado asegurado olvida su contraseña, puede informar la pérdida de la contraseña original a la Oficina de Ahorros del Banco de China con su tarjeta de identificación y cambiarla.

5. Almacenamiento de las tarjetas de seguro médico: Los empleados asegurados deben conservar adecuadamente sus tarjetas de seguro médico. Si se pierde accidentalmente, envíe inmediatamente una carta de certificación a la unidad y haga que la sellen en la Oficina de Seguro Médico para su confirmación, y luego vaya a la Oficina de Ahorros del Banco de China con su tarjeta de identificación para informar la pérdida y revisar la tarjeta. procedimientos de reemplazo. Después de 7 días, podrán obtener una nueva tarjeta.

6. Nota: Cuando el número de transacciones con tarjeta de seguro médico llega a 60, los empleados asegurados deben ir a la Oficina de Ahorros del Banco de China para imprimir los registros de transacciones; de lo contrario, dejarán de usar la tarjeta. Una vez impreso el registro de la transacción, se puede seguir utilizando la tarjeta.

Tienes que pagar tú mismo 100 en la farmacia, y sólo podrás disfrutar de la tasa de reembolso por hospitalización (debe estar cubierta por un seguro médico).

Si la hospitalización está cubierta por el seguro médico, el rango de reembolso estará entre 55 y 65 según los gastos reales incurridos, como 10.000 yuanes.

3. Ámbito de aplicación de la tarjeta de seguro médico

1. Puede utilizarse para comprar medicamentos en farmacias para pagar gastos médicos ambulatorios y de emergencia;

2. Se puede utilizar para adquirir seguros comerciales, seguros contra accidentes, etc.

3. El fondo de seguro médico básico puede pagar los gastos médicos por debajo del estándar mínimo;

4. Pagar los gastos de hospitalización

5. y Gastos médicos hospitalarios durante los primeros siete días de hospitalización;

6. Pagar los gastos médicos por medicamentos anti-rechazo después del tratamiento.

Base legal:

Normas de Implementación de la Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 8

Asegurados que ocurren en las instituciones médicas acordadas Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento y los estándares de las instalaciones de servicios médicos se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

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