¿Cómo reembolsar el seguro de enfermedades críticas en Shenzhen?
El método de reembolso es: cuando el asegurado gestiona la liquidación del alta en un hospital designado, puede completar la liquidación y pago del seguro médico básico a través de la tarjeta de seguro social. Recordatorio: si los gastos médicos cumplen con los estándares de pago del seguro de enfermedades críticas de Shenzhen, la liquidación y el pago del seguro de enfermedades críticas de Shenzhen deben completarse al mismo tiempo. La persona asegurada puede completar la liquidación de alta después de realizar el pago personal. En este proceso, el Seguro Social completó automáticamente los procedimientos de reembolso del seguro de enfermedades críticas de Shenzhen sin necesidad de que el asegurado lo presente. 1. Después de que el asegurado participa en el seguro de enfermedades críticas de Shenzhen, hay dos tipos de gastos médicos que pueden reembolsarse: uno son los gastos médicos de hospitalización y el otro son los gastos de medicamentos especiales. En materia de gastos médicos de hospitalización, dentro de un año de seguro médico, se consideran los gastos de seguro médico incurridos cuando el asegurado es hospitalizado. Para los gastos médicos incluidos en el catálogo de reembolso, los particulares deben pagar de su bolsillo más de 654,38 millones, y el organizador del Seguro de Enfermedades Críticas de Shenzhen reembolsa el 70% de los gastos, sin límite de pago. 2. En términos de gastos de medicamentos especiales, dentro de un año de seguro médico, el organizador del Seguro de Enfermedades Críticas de Shenzhen reembolsará al asegurado el 70% de los gastos incurridos por el asegurado usando los medicamentos enumerados en el "Seguro Médico Suplementario de Enfermedades Críticas de Shenzhen". ", con un límite de compensación del 70%. Son 6,543,85 millones de yuanes. 3. El seguro de enfermedades críticas de Shenzhen, el seguro médico complementario de enfermedades críticas de Shenzhen lanzado por Shenzhen, es un seguro complementario de enfermedades críticas del seguro social. El precio del seguro de enfermedades críticas en Shenzhen en 2017 es de 29 yuanes, que puede reembolsar gastos médicos de más de 15.000 yuanes como máximo, lo que sigue siendo muy asequible.
Base jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el seguro médico básico El fondo del seguro será gestionado por el seguro social. Liquidación directa para instituciones, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Preguntas derivadas:
¿El seguro de enfermedades críticas es compensación o reembolso? El seguro de enfermedades críticas es un tipo de pago y los tipos de pago se dividen en pago único y pagos múltiples. La compensación única significa que el seguro de enfermedades críticas solo puede pagar una vez según el contrato, mientras que la compensación múltiple para el seguro de enfermedades críticas significa que el asegurado ha contraído la enfermedad varias veces y necesita tratamiento. La compañía de seguros pagará una determinada cantidad de dinero del seguro varias veces, sujeto al acuerdo real.