¿Qué significa un seguro médico de doble protección?

1. El seguro médico fijo secundario se refiere a las instituciones médicas designadas y las farmacias designadas con seguros médicos se refieren a la lista de hospitales con calificaciones médicas de seguridad social publicada por la Oficina. departamento de seguridad social. El asegurado elige un hospital para recibir tratamiento médico según la lista publicada. Después de ser revisado y calificado por el departamento de seguridad social, se emitirá una tarjeta de seguro médico al personal del seguro médico. Con una tarjeta de seguro médico, puede acudir a los hospitales designados para recibir tratamiento médico y se le pueden reembolsar los gastos médicos de conformidad con las normas pertinentes. De lo contrario, los gastos médicos no se pueden reembolsar. Las farmacias designadas son estrictamente seleccionadas por los departamentos gubernamentales de gestión de seguros médicos pertinentes entre una serie de farmacias sociales calificadas de acuerdo con las regulaciones nacionales y ciertos estándares.

2. República Popular China" Artículo 13

Los empleados participarán en el seguro médico básico para los empleados, y los empleadores y empleados pagarán las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y las personas pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales. El Estado establece y mejora el nuevo sistema médico cooperativo rural de conformidad con la ley. Las nuevas medidas de gestión de la atención médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.

2. ¿Cuál es la diferencia entre el seguro médico para empleados y el seguro médico para residentes?

1. Diferentes objetivos:

El seguro médico para residentes se dirige principalmente a residentes desempleados, hogares de bajos ingresos, estudiantes y niños; el seguro médico para empleados está dirigido a personas con lugares de trabajo o empleo flexible, y a individuos. Hogares industriales y comerciales, etc.

2. Diferentes fuentes de costos:

El seguro médico de los residentes lo pagan los individuos, y el monto de los subsidios financieros y los subsidios financieros generales es mucho mayor que el que pagan los seguros médicos de los empleados; se paga por unidades e individuos Copago, 8% para unidades generales y 2% para individuos;

3. Diferentes estándares de pago:

El seguro médico de residente se paga anualmente y tiene un costo. periodo de recogida. Generalmente las cuotas del año siguiente se pagan entre septiembre y febrero de cada año. Si no se realiza ningún pago durante el período de cobro, habrá un cierto período de espera, es decir, habrá un período de tiempo en el que no se podrá disfrutar de los beneficios del seguro médico del empleado que se paga mensualmente; Generalmente, el pago se requiere antes de la fecha de cada mes. El pago atrasado dará lugar a cargos por mora incurridos durante el período de falta de pago no se reembolsarán primero, pero se reembolsarán después del pago;

4. Diferentes tratamientos:

Las primas del seguro médico para residentes son bajas, por lo que los beneficios son bajos, el índice de reembolso generalmente oscila entre el 45% y el 65%; el seguro médico de los empleados se paga mensualmente, con beneficios más altos, y el índice de reembolso generalmente oscila entre el 70% y el 90%; /p>

5. Diferentes requisitos de pago:

El seguro médico de residente debe pagarse todos los años. Si no paga, no podrá disfrutar de los beneficios. No existe jubilación y algunas ciudades también exigen a los residentes que realicen aportaciones continuas, de lo contrario no podrán disfrutar de los beneficios. Si se interrumpe, es posible que deba compensar las cuotas del año anterior, o siempre ha pensado que esto es inapropiado. Sólo unas pocas ciudades tienen este requisito para que los empleados puedan jubilarse, y generalmente exige que los hombres tengan 25 años; de edad y las mujeres 20 años, y el pago efectivo debería ser de 10 años. Algunas ciudades exigen un pago continuo, mientras que otras sólo exigen una satisfacción acumulativa. Después de una jubilación continua, ya no es necesario pagar y la cuenta personal se asignará todos los meses.