Cómo reembolsar con la Tarjeta de Seguro Médico de Shanghai Cómo reembolsar con el Seguro Médico de Shanghai
1. ¿Cuánto seguro médico puedo reclamar por enfermedad? En primer lugar, sólo puede solicitar la hospitalización si está hospitalizado en una institución médica designada por el seguro médico. En segundo lugar, debo completar los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, el alcance estándar del establecimiento de servicios médicos y las normas de pago. El estándar de reembolso es: gastos médicos totales únicos de hospitalización - estándar de pago mínimo - gastos más allá del alcance de la atención médica básica - el individuo primero corre con el 20% de los gastos) Debe traer su tarjeta de identificación cuando esté hospitalizado, y su La tarjeta de seguro social se utilizará directamente cuando le den el alta del hospital. Si no puede pasar su tarjeta para la hospitalización debido a circunstancias especiales, debe traer su tarjeta de identificación, tarjeta de seguro social y boleto de admisión a la ciudad dentro de los tres días. de admisión.La Oficina del Seguro Social completará el reembolso y liquidación de los gastos de hospitalización directamente en el hospital después del alta. Si la cuenta especial no se puede procesar por razones especiales, los gastos de hospitalización deben pagarse en su totalidad primero. deberá presentar su cédula de identidad, tarjeta de seguro social, certificado de alta, manifiesto y factura para el reembolso. La receta compuesta original deberá presentarse a la Oficina del Seguro Social para el reembolso de los gastos médicos si el paciente permanece en la ciudad por más de. dos meses o fuera de la ciudad por más de tres meses después del alta, el paciente no será reembolsado. 3. Cómo reembolsar los gastos médicos incurridos en otros lugares: El reembolso se realizará de acuerdo con lo específico. disposiciones de la normativa del seguro médico del lugar donde se encuentre el asegurado. Generalmente, en caso de rescate, se permite tratamiento médico cercano. Después del tratamiento, la agencia de seguro médico local será reembolsada de acuerdo con la normativa con un certificado válido emitido por. Hospital tratante Tratamiento ambulatorio: Cuando el asegurado necesite tomar medicamentos antirrechazo después de radioterapia y quimioterapia por tumores malignos, diálisis renal o trasplante de riñón, los hospitales de segundo y tercer nivel designados donde acuda el asegurado emitirán un certificado. El "Certificado de diagnóstico de enfermedad" y el "Formulario de declaración y aprobación de enfermedad especial del seguro médico" se enviarán al centro de seguro médico del distrito para su aprobación y presentación. El tratamiento ambulatorio y la recolección de medicamentos para estas tres enfermedades especiales se limitan a los hospitales designados y aprobados. el tratamiento y los gastos médicos incurridos en farmacias minoristas designadas no se pueden comprar de acuerdo con las regulaciones sobre enfermedades especiales para pacientes ambulatorios. Para conocer el alcance, consulte la liquidación de hospitalización.