¿Cómo reembolsar al Seguro Social de Dongguan la hospitalización en Guangzhou?
1. Los procedimientos de transferencia se abren en el hospital local. El formulario de transferencia está firmado por el médico tratante y sellado por el hospital de referencia. Algunos casos de emergencia se pueden derivar dentro de los tres días posteriores a la salida para recibir tratamiento médico;
2 Lleve el formulario de derivación a la oficina de seguro médico local para que lo sellen y luego podrá ir al hospital para recibir atención médica. tratamiento;
3. Después de ver a un médico, traiga la factura médica, los registros médicos y el sello oficial del hospital;
4. tarjeta de seguro, formulario de remisión y registros médicos al departamento de seguro médico local para llevar las cuentas y esperar reembolsos en efectivo. Generalmente, el reembolso se devuelve a la tarjeta bancaria y el porcentaje de reembolso por tratamiento médico fuera de la provincia será menor que dentro de la provincia;
5. También es diferente. Depende de los requisitos del departamento de seguro médico local.
Documentos requeridos para el reembolso de hospitalización interprovincial con tarjeta de seguro social:
1. Cédula de identidad original o cédula de seguro social expedida.
2. por una institución médica designada Originales;
3. Datos médicos originales, como registros médicos, exámenes e informes de resultados de laboratorio de pacientes ambulatorios;
4. Recibos originales de honorarios de pacientes ambulatorios con impuestos y impuestos unificados;
5. Lista detallada de tarifas ambulatorias impresa por la computadora del hospital o el pago de la receta original emitida por el médico;
6. Farmacias designadas: factura unificada original y sujeta a impuestos. lista de ventas de bienes impresa por computadora;
8. Si es un agente, debe proporcionar la tarjeta de identificación original del agente.
En resumen, al solicitar el reembolso de gastos médicos ambulatorios, el solicitante primero debe deducir el monto transferido a la cuenta personal del seguro médico del año de seguridad social en curso y luego determinar el monto del reembolso.
Base jurídica:
Artículo 8 de las “Normas de Aplicación de la Ley del Seguro Social de la República Popular China”.
Los gastos médicos incurridos por los asegurados en instituciones médicas acordadas que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y las normas de las instalaciones de servicios médicos se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede flexibilizar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.