¿Qué porcentaje de hospitalización puede reembolsar la seguridad social?

Análisis legal: tasa de reembolso de hospitalización del seguro médico de los empleados;

1. Hospitales de primer nivel, la porción por encima del estándar de pago mínimo al 90% del límite de pago máximo

2. El pago mínimo más bajo para los hospitales de segundo nivel, el 85%, se paga por la parte superior a 10.000 yuanes (inclusive), y el 90% se paga por la parte con el límite de pago máximo de 10.000 yuanes

3. Se paga un % por la parte superior al límite de pago mínimo de 5.000 yuanes (inclusive) en hospitales terciarios. El límite de pago mínimo es de 5.000 yuanes a 10.000 yuanes, se paga el 85% y el límite de pago máximo es de 10.000 yuanes y 90. Se paga %.

4. Los jubilados incrementarán su aportación en un 5% en función del ratio de aportación antes mencionado.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

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