Pagué un seguro médico, pero el saldo es 0.
1. Los empleados de la empresa solo pueden pagar el seguro de pensión y olvidarse de pagar el seguro médico durante el proceso de pago de la seguridad social; 'Se paga el seguro médico, se paga una vez al año y el período de pago no se acumula, por lo que no hay saldo en la cuenta personal 3. Paga el seguro médico como empleado flexible, el monto del pago es bajo y no hay cuenta personal; se establece, lo que resulta en que no haya saldo en la cuenta 4. Puede ser que la cuenta del seguro médico sea anormal, debe ser investigada y procesada por el departamento de seguridad social.
Reglas para el uso de los fondos del seguro médico:
1. Cuenta personal y fondo mancomunado: Los fondos del seguro médico generalmente se dividen en dos partes: cuentas personales y fondos mancomunados. Una cuenta personal puede tener un saldo cero, pero el fondo general todavía tiene fondos;
2. Diferencia horaria entre el pago y el reembolso: después del pago, los fondos pueden tardar algún tiempo en llegar o actualizarse en la cuenta. cuenta personal;
3. Proceso de reembolso y límites: el reembolso del seguro médico generalmente tiene un proceso y un límite determinados, y es posible que el exceso no se reembolse, lo que resulta en una reducción en el saldo de la cuenta personal;
p>4. Condiciones para disfrutar de los beneficios del seguro médico: El disfrute de los beneficios del seguro médico puede estar restringido por ciertas condiciones, como tipo de diagnóstico y tratamiento, catálogo de medicamentos, etc. y los gastos no calificados no se pueden reembolsar;
5. Congelación o anomalía de la cuenta: las cuentas personales pueden congelarse o ser anormales debido a varias razones, lo que resulta en un saldo cero;
6. Impacto de los ajustes: los ajustes a las pólizas de seguro médico pueden afectar la visualización del saldo de las cuentas personales, como el ajuste de los índices de pago, el alcance del reembolso, etc.
En resumen, el saldo cero en la cuenta del seguro médico puede deberse a que los empleados de la empresa solo pagan seguro de pensión e ignoran el seguro médico, pagan seguro médico único para residentes urbanos y personal de empleo flexible. pagar contribuciones bajas y no establecer cuentas personales o la cuenta del seguro médico en sí es anormal y debe resolverse consultando al departamento de seguridad social.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.