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¿Qué es la terapia de shock?

El término médico "terapia de choque" fue introducido en el campo económico por el economista estadounidense Jeffrey Sachs a mediados de los años 1980. La terapia de choque fue propuesta por primera vez por Jeffrey Sachs, quien trabajaba como asesor económico del gobierno boliviano.

Porque. Bolivia es un país pequeño y económicamente atrasado de América del Sur. Debido a la agitación política a largo plazo y los continuos errores de las políticas económicas del gobierno, una gran cantidad de problemas económicos causados ​​por esto se han acumulado y no se han resuelto, lo que finalmente condujo a una grave crisis económica. De 1965 a 2005, el déficit presupuestario del gobierno boliviano alcanzó los 485,9 billones de pesos, lo que representa aproximadamente 1/3 del PIB, y la tasa de inflación llegó al 24.000%. En 1984, la deuda externa ascendía a 5.000 millones de dólares y los intereses pagaderos a casi 65.438 millones de dólares, superando los ingresos por exportaciones. De 1980 a 1985, el nivel de vida de los residentes cayó un 30% y la economía nacional estuvo casi al borde del colapso. Fue precisamente ante una situación económica tan peligrosa que Sachs, que asumió el cargo en un momento de crisis, propuso audazmente un conjunto de programas y políticas económicas cuyos contenidos principales son: endurecer las políticas financieras y fiscales, reducir el gasto público y cancelarlas. subsidios, liberalización de precios y apertura del comercio, estabilización del tipo de cambio mediante la devaluación de la moneda, mayor reforma de los sistemas administrativos y fiscales, privatización de algunos sectores y empresas públicos, reprogramación de la deuda y recepción de ayuda exterior, etc. La implementación de este programa y política económicos tiene un fuerte impacto y puede causar un gran impacto en la vida económica de la sociedad en el corto plazo.

Incluso puede provocar un estado de “shock”. Por ello, la gente tomó prestada la terminología médica para llamar "terapia de choque" al conjunto de programas y políticas económicas propuestas por Sacks para estabilizar la economía y controlar la inflación. En resumen, la terapia de choque tiene como objetivo el grave desequilibrio entre la oferta y la demanda social total. Comienza con el control de la demanda social total y adopta medidas administrativas y económicas estrictas para reducir por la fuerza la demanda de los consumidores y la demanda de inversión en un corto período de tiempo para lograr una solución. equilibrio social artificial. Equilibrar la oferta y la demanda totales, frenando así la hiperinflación y restaurando el orden económico. Este tipo de regulación política tiene un evidente carácter de emergencia. Debido al equilibrio entre la oferta y la demanda social total, no sólo es necesario controlar la demanda social excesiva, sino, más importante aún, estimular el crecimiento efectivo de la oferta social lenta. La práctica de las operaciones macroeconómicas demuestra que lo primero es fácil de lograr en poco tiempo, mientras que lo segundo tarda mucho en surtir efecto. Dado que el control de la terapia de choque se centra en las necesidades generales de la sociedad, las medidas de implementación son sólidas y fáciles de lograr resultados inmediatos. Éste es el secreto de los efectos milagrosos de la terapia de shock en Bolivia y la esencia de su significado original.

La diferencia entre una "terapia de choque" y un enfoque progresista no radica en el contenido y los objetivos de la transición, sino en la secuencia y la intensidad de las reformas. Específicamente, en términos de políticas macro, la "terapia de choque" es más severa en términos de austeridad fiscal, en términos de liberalización económica; la "terapia de choque" aboga por la liberalización en un solo paso de los precios, el comercio exterior y la convertibilidad de la moneda; haciendo hincapié en la rápida monetización, y no dude en utilizar la distribución gratuita para este fin.

Casos Exitosos

La implementación exitosa de la terapia de choque en Bolivia La implementación inicial de la terapia de choque en Bolivia ha logrado resultados increíbles. Menos de una semana después de que se implementara este tratamiento, la hiperinflación se frenó efectivamente y los precios se estabilizaron para evitar que se dispararan. La tasa de inflación en 1986-1987 fue sólo del 10-15%, del 21,5% en 1988 y del 16,6% en 1989. La economía nacional se recuperó gradualmente después de una breve recesión. En 1986, el segundo año de la terapia de shock, el PIB cayó un 2,9%, pero siguió creciendo alrededor del 2,5% en los años siguientes. Al mismo tiempo, gracias a medidas eficaces, el problema de la deuda se alivió significativamente y Bolivia finalmente superó la grave crisis de la deuda. El éxito de la terapia de choque en Bolivia le valió a Sacks una gran reputación. Los sorprendentes cambios que han tenido lugar en Bolivia son llamados por el mundo el "Milagro de Bolivia", y el propio Sachs también es conocido como el "chico de oro de la comunidad financiera internacional". Por eso, la terapia de shock es famosa en todo el mundo y. atrae la atención del mundo.

Casos de fracaso

El fracaso de la terapia de choque en Rusia A finales de 1991, la Unión Soviética colapsó y la Federación Rusa se independizó, heredando la mayor parte del territorio de la antigua Unión Soviética. . La rica herencia de Yeltsin lo hizo feliz, pero a su pobre familia le resultó difícil gobernar. Un gran número de empresas medio muertas, junto con una deuda interna de 1 billón de rublos y una deuda externa de 120 millones de dólares, también inquietan e inquietan al nuevo presidente. Como oponente de la ex Unión Soviética, Yeltsin creía que las reformas realizadas desde la década de 1950 fueron fragmentadas y desiguales, arruinando en vano el futuro de la Unión Soviética.

Habiendo aprendido de la dolorosa experiencia, Rusia debe evitar repetir los mismos errores, recuperar su gloria como gran potencia, dejar de ser una anciana con pies pequeños y llevar a cabo cambios drásticos y profundos. En ese momento, Gaidar, que sólo tenía 35 años, tuvo una idea repentina y ideó un plan de reforma económica radical inspirado en Sachs. El "ojo perspicaz" de Yeltsin lo impulsó a ser Primer Ministro del gobierno. A principios de 1992, se puso en marcha en la Federación de Rusia una reforma basada en la terapia de choque. Jeffrey Sacks

El objetivo y el primer paso de la terapia de choque es liberalizar los precios. El gobierno ruso ha estipulado que a partir del 2 de enero de 1992 se liberalizarán los precios del 90% de los precios de los bienes de consumo y del 80% de los de producción. Al mismo tiempo, se eliminaron las restricciones al crecimiento de los ingresos, se aumentaron los salarios de los empleados públicos en un 90%, se aumentaron las pensiones de los jubilados a 900 rublos por mes y también se aumentaron las asignaciones familiares y las prestaciones por desempleo. En los primeros tres meses de liberalización de precios, el efecto pareció ser inmediato y significativo. Las largas colas para comprar han desaparecido y las estanterías están llenas de productos. Los rusos, acostumbrados a largas colas para adquirir suministros mediante billetes, parecen ver los beneficios de las reformas. Al poco tiempo, los precios se dispararon como una cometa con el hilo roto. En abril, los precios de los bienes de consumo eran 65 veces más altos que en 199102. Originalmente, el gobierno quería estabilizar los precios a través de tiendas estatales, pero los vendedores del mercado negro se confabularon con los empleados de las tiendas estatales para revender productos y obtener enormes ganancias. Las ilusiones del gobierno fracasaron y el orden del mercado quedó sumido en el caos. Debido a la liberalización prematura de los precios de los combustibles y las materias primas, los costos de producción de las empresas han aumentado significativamente. Hasta junio, el precio al por mayor de los productos industriales se había multiplicado por 14. Precios tan altos disuaden a los compradores y el mercado de consumo sigue deprimido, lo que a su vez suprime la oferta. Las empresas han reducido la producción una tras otra y la oferta y la demanda del mercado han entrado en un ciclo infinito. El segundo paso de la terapia de shock, el "doble endurecimiento" de las políticas fiscal y monetaria, se lanzó casi simultáneamente con la reforma de precios. La austeridad fiscal consiste principalmente en aumentar los ingresos y reducir los gastos. Se cancelarán todos los incentivos fiscales, todos los bienes estarán sujetos a un impuesto al valor agregado del 28% y los bienes importados estarán sujetos a un impuesto al consumo. De acuerdo con las medidas para aumentar los ingresos, el gobierno ha recortado la inversión pública, el gasto militar y el gasto administrativo, ha incorporado fondos extrapresupuestarios al presupuesto federal y ha restringido a los gobiernos locales el uso de préstamos bancarios para financiar déficits. Una política monetaria estricta, que incluye aumentar las tasas de interés de los préstamos del banco central, establecer un sistema de reservas de depósitos e implementar una gestión de cuotas de préstamos, puede controlar el flujo de dinero desde la fuente y frenar la inflación. Sin embargo, esta vez el gobierno volvió a equivocarse de cálculo. Debido a la pesada carga fiscal, la producción empresarial se ha reducido aún más y el número de desempleados ha aumentado. El gobierno tuvo que aumentar los subsidios de ayuda y la inversión directa, y el déficit fiscal aumentó en lugar de disminuir. La crisis crediticia ha provocado una grave escasez de liquidez empresarial. Las empresas han incumplido sus pagos entre sí y la deuda triangular se ha vuelto cada vez más grave. El gobierno se vio obligado a relajar la oferta monetaria y emitió 18 billones de rublos en 1992, 20 veces la cantidad emitida en 1991. En medio del rugido de la imprenta, la austeridad fiscal y monetaria fracasó. Jeffrey Sacks

El tercer paso de la terapia de shock es la privatización masiva. Gaidar cree que la razón por la que la reforma está llena de peligros y crisis es que las empresas estatales no son entidades de mercado y el mecanismo de competencia no funciona. La reforma de precios es como construir una torre en la arena: se derrumbará tan pronto como suceda. Para acelerar el proceso de privatización, el gobierno adoptó inicialmente el método de envío de dinero. Según las evaluaciones de los expertos pertinentes, un tercio del total de los activos estatales de Rusia asciende a aproximadamente 1,5 billones de rublos, con una población de exactamente 150 millones. En el pasado, la propiedad era de todos, pero ahora se distribuye a individuos, por lo que todos deberían ser inocentes. Por lo tanto, cada ruso recibió 654,38+00000 rublos en valores privatizados, lo que le permitió comprar acciones libremente. Sin embargo, cuando la privatización comenzó oficialmente, ya habían pasado 10 meses en 1992 y los tiempos habían cambiado. En este momento, 10.000 rublos sólo alcanzan para comprar un par de zapatos de cuero de alta gama. Como resultado, esta medida provocó que un gran número de empresas estatales cayeran en manos de la clase privilegiada y los nuevos ricos. Lo que más les importa no es el desarrollo a largo plazo de la empresa, sino los beneficios de venderla lo antes posible. Los trabajadores no reciben dividendos ni tienen derecho a participar en la toma de decisiones. Como resultado, a nadie le importa la producción y las operaciones, y las ganancias corporativas se están deteriorando. En 1992, 65438+2 meses, el gobierno de Gaidar se disolvió. El fracaso de la terapia de choque redujo el PIB de Rusia a casi la mitad, y su PIB total fue sólo una décima parte del de Estados Unidos. La estructura económica también ha sufrido cambios significativos. Las industrias de combustibles, energía y metalúrgica se han convertido en sectores clave de la economía nacional y representan aproximadamente el 15% del PIB, el 50% de la estructura total de productos industriales y más del 70% de las exportaciones. La productividad laboral en el sector de la economía real es extremadamente baja. Si bien la productividad laboral de los sectores de materias primas y energía todavía está cerca del índice promedio mundial, otros sectores están muy por debajo de indicadores similares en Estados Unidos entre un 20% y un 24%.

Más del 70% de los equipos de producción tienen una vida útil de más de diez años, el doble que la de los países económicamente desarrollados. Esta situación es resultado directo de la importante reducción de la inversión interna, especialmente en el sector económico real. El capital extranjero no está dispuesto a entrar en Rusia, y el capital extranjero total absorbido es sólo de 11.500 millones de dólares. El gasto de Rusia en desarrollo científico y tecnológico se ha reducido en todos los ámbitos, con una inversión insuficiente y un énfasis insuficiente en la innovación. Como resultado, cada vez hay menos productos con precios y calidad competitivos en el mercado internacional, especialmente en el mercado de productos de tecnología civil, que son excluidos por los competidores extranjeros y los productos rusos todavía representan menos del 1%. Jeffrey Sacks

El nivel de vida de los residentes se desplomó. A finales de 2000, el ingreso monetario total de los rusos era menos del 10% del de los estadounidenses, y las condiciones de salud y la esperanza de vida se estaban deteriorando. Algunos expertos estiman que se necesitarán 15 años para que la producción del PIB per cápita de Rusia alcance el nivel de Portugal o España, y 15 años para que el PIB mantenga una tasa de crecimiento anual del 8%. "Cuando la piel no existe, el cabello está adherido." La "terapia de choque" copia las prácticas de otras personas y está completamente divorciada de las condiciones nacionales de Rusia. Éste fue el error más esencial cometido por los reformadores democráticos rusos durante la transición económica de Rusia. Sobre esto comentó Giulio Chiesa, un periodista italiano que vive en Moscú desde hace casi 20 años. "Es porque los reformadores democráticos de Rusia han ignorado las propias tradiciones y características de Rusia, han perdido el espíritu ruso y han copiado el neoliberalismo y el monetarismo moderno igualmente controvertidos en Occidente. Como resultado, Rusia ha caído en la situación desastrosa en la que se encuentra hoy. Ante el fracaso de las reformas, el viceprimer ministro ruso Gaidar tuvo que dimitir en junio de 1994 + 16 de octubre. Yeltsin también se vio obligado a abandonar las reformas de "terapia de shock" en su discurso sobre el estado de la Unión en febrero de 1994, y admitió en las elecciones de 1996 que "fue un error tratar de copiar la economía occidental en el pasado".

En busca de la razón

Con la alegría de ganar la primera batalla, Sacks llegó emocionado a Rusia y a los países de Europa del Este que acababan de experimentar cambios políticos drásticos y continuó promoviendo su shock. terapia. Pero en comparación con la terapia de shock original, la terapia de shock que promovió esta vez ha añadido un nuevo significado, es decir, además de la misión convencional de estabilizar la economía, frenar la inflación y eliminar la crisis de la deuda externa, también debe asumir la responsabilidad de importante tarea de completar la transición económica. Sachs resumió la terapia de shock que estaba vendiendo esta vez en tres cosas: estabilización, liberalización y privatización. Jeffrey Sachs

La llamada estabilidad significa suprimir rápidamente la hiperinflación, restaurar el orden económico y estabilizar la macroeconomía mediante políticas fiscales y monetarias de ajuste severo y una serie de medidas obligatorias para suprimir la demanda social agregada. La llamada liberalización significa liberalizar los precios mediante una "reforma de precios en un solo paso", liberalizar el comercio exterior aboliendo el monopolio estatal sobre el comercio exterior y liberalizar las divisas abandonando los controles y monopolios cambiarios. El objetivo final de la liberalización de precios, comercio exterior y divisas es activar al máximo el mecanismo del mercado para que pueda desempeñar el papel que le corresponde en la vida social y económica. La llamada privatización significa privatizar la economía estatal a través de reformas del sistema de derechos de propiedad, como la devolución, la venta, el arrendamiento y la reforma de las sociedades anónimas, y, en última instancia, dar forma y establecer entidades económicas de mercado. Sacks cree que sólo adoptando este tipo de terapia de choque, que incluye tres transformaciones, Rusia y los países de Europa del Este podrán completar con éxito la transformación de una economía planificada a una economía de mercado en el menor tiempo posible. Rusia y los países de Europa del Este han mostrado gran interés en esta seductora terapia de choque promocionada por Sachs, y han enviado invitaciones a Sachs para contratarlos como asesores económicos de estos países para participar en la formulación e implementación de la terapia de choque. Desde la década de 1990, Rusia y la mayoría de los países de Europa del Este han estado ansiosos por implementar formalmente la terapia de choque. ¿Por qué la terapia de choque resulta tan atractiva para estos países? En otras palabras, ¿por qué estos países están tan interesados ​​en optar por la terapia de choque para completar su transformación económica? El análisis integral tiene principalmente las siguientes razones: Primero, la necesidad de estabilizar la macroeconomía. Desde los disturbios políticos en estos países, la situación macroeconómica se ha deteriorado drásticamente. Por ejemplo, antes de que Polonia implementara la terapia de shock, su tasa de inflación anual alcanzaba el 2.000%, su déficit fiscal alcanzaba los 4 billones de zlotys (en aquel momento, 1 dólar estadounidense se cambiaba por 6.500 zlotys), su deuda externa superaba los 40.000 millones de dólares estadounidenses y dos -tercios de las grandes y medianas empresas estatales Las empresas están perdiendo dinero, el producto nacional bruto ha ido disminuyendo año tras año, el mercado está extremadamente deprimido y la situación económica casi ha alcanzado el nivel de la crisis económica del capitalista. mundo a principios de los años treinta. Antes de que Rusia implementara la terapia de choque, la situación macroeconómica era tan mala como siempre. La tasa de inflación anual supera el 90%, el déficit presupuestario representa el 25% del PIB, la deuda externa alcanza más de 80 mil millones de dólares estadounidenses y la producción continúa disminuyendo. La máxima prioridad para estos países es frenar el impulso del deterioro macroeconómico.

Porque sin estabilidad macroeconómica la transformación económica es imposible. Los efectos milagrosos y demostrativos de la terapia de shock a este respecto son sin duda una motivación importante para que adopten esta terapia. En segundo lugar, he perdido la confianza y la paciencia en las reformas fragmentarias del pasado. Estos países han estado atravesando reformas durante décadas. Debido a la falta de objetivos económicos de mercado claros y la incapacidad de salir del sistema económico tradicional, así como a los errores y repeticiones de las políticas de reforma, la reforma no sólo no logró avances obvios, sino que también produjo una serie de medidas nuevas y Enfermedades difíciles, que obstaculizaron gravemente el desarrollo social y económico y ampliaron la brecha con los países desarrollados e incluso pusieron a todo el país en dificultades de desarrollo económico. Las reformas ineficaces a largo plazo han disminuido el entusiasmo de la gente, haciéndoles perder confianza en la reforma y creando una sensación de indiferencia o incluso hostilidad hacia la reforma, lo que obviamente es extremadamente perjudicial para la transición económica. Sin embargo, la terapia de shock propugnada por Sacks pareció ver un rayo de luz en sus problemas financieros. Sacks alguna vez se jactó en Polonia de que si Polonia implementa una terapia de choque para eliminar la inflación dentro de seis meses, los niveles de vida mejorarán en medio año y alcanzarán completamente los niveles europeos después de 10 años. Evidentemente, esto resulta muy atractivo para los nuevos gobiernos de los países antes mencionados, y su afán por lograr un éxito rápido los lleva a aceptar la terapia de choque indiscriminadamente. En tercer lugar, hay una serie de malentendidos sobre la transformación económica. Engañados por la opinión pública y la propaganda occidentales, estos países tienen una serie de interpretaciones incorrectas de la transición económica y algunas ilusiones poco realistas. Por ejemplo, mientras se liberalicen los precios, se formará espontáneamente una economía de mercado y el mecanismo de mercado se iniciará automáticamente. La transición económica requiere reformas de privatización integrales y exhaustivas, y la economía de propiedad estatal no puede utilizarse en absoluto como economía de mercado; Una economía de mercado completamente libre y completamente liberalizada, sin ninguna macrogestión ni regulación. No es sorprendente que la terapia de choque pueda ajustarse a tal concepto y atender a la psicología social del público, y fue rápidamente aceptada y puesta en práctica en estos países.

Funciona

En primer lugar, el efecto de la terapia de shock requiere ciertas condiciones objetivas. La implementación y los efectos esperados de la terapia de choque requieren ciertos entornos y condiciones económicos objetivos. La falta de estos entornos y condiciones objetivos restringirá inevitablemente el proceso de implementación y los resultados. La razón por la cual la terapia de choque tuvo éxito en Bolivia fue que pudo maximizar sus efectos con la ayuda de un sistema económico de mercado completo y eficiente. Sin embargo, las condiciones nacionales básicas de Rusia y los países de Europa del Este son que el sistema económico de mercado aún está en construcción, el sistema de mercado está incompleto, el mecanismo de mercado es ineficaz, las entidades de mercado están ausentes y el mecanismo de macrocontrol es ineficiente y rígido. , lo que restringirá seriamente la realización de la terapia de choque. Sin tener en cuenta esta condición objetiva, la terapia de shock forzoso sólo puede ser contraproducente y exacerbar la crisis económica. Por lo tanto, la elección de la estrategia de transición económica debe basarse primero en las condiciones nacionales específicas del país y no puede copiar ciegamente la experiencia de otros países. En segundo lugar, la terapia de choque sólo es adecuada para tareas económicas específicas. Estabilizar la macroeconomía y completar la transformación económica son dos tareas diferentes y no pueden confundirse. La tarea de estabilizar la macroeconomía es principalmente tomar medidas urgentes y efectivas (generalmente empezando por reducir la demanda social total) en respuesta al grave desequilibrio de la oferta y la demanda sociales totales, de modo que la oferta y la demanda sociales totales puedan alcanzar un equilibrio general en un corto período de tiempo, estabilizando así la situación macroeconómica. La práctica ha demostrado que la terapia de choque tiene un efecto único a este respecto. La tarea de completar la transición económica se refiere a la reforma integral de una economía planificada a una economía de mercado, que implica reformas de apoyo integrales e integrales. Se trata de una tarea ardua, compleja y de largo plazo, y es difícil lograr resultados en poco tiempo. Vincular indiscriminadamente las dos tareas anteriores y confundirlas conducirá inevitablemente al uso indebido del método para resolver la tarea anterior para resolver el resultado de la última. Aunque el uso de la terapia de choque para resolver la tarea de la transición económica ha agregado muchas medidas de política, en general sigue siendo una medida y un método de emergencia que requiere resultados a corto plazo y aún no puede completar la importante misión histórica de la transición económica. En tercer lugar, la terapia de choque desempeña un papel especial e importante en algunos países con economías en transición. La transición económica requiere un entorno macroeconómico estable, y en los países en transición económica, la macroeconomía está fuera de control en diversos grados. Para aquellos países que sufren hiperinflación, una expansión extrema de la demanda social agregada y un caos económico severo, la principal prioridad obviamente no es la transformación económica, sino la estabilidad macroeconómica. El continuo deterioro de la macroeconomía hace imposible que estos países utilicen métodos convencionales para resolver los problemas paso a paso y con calma. La terapia de choque puede proporcionar a estos países planes de emergencia eficaces para lograr la estabilidad macroeconómica en un corto período de tiempo, creando así un buen entorno económico y condiciones externas favorables para la transición económica y sentando una base estable. En este sentido, la terapia de choque es crucial para la transformación económica y tiene una función especial. Cuarto, debemos salir del malentendido de la transición económica.

El abuso de la terapia de choque para resolver los problemas de transformación de los países con economías en transición se debe en gran medida a una comprensión incorrecta de la transformación económica. Consideran la transición de la economía planificada a la economía de mercado como la transición del socialismo al capitalismo, por lo que abogan por la abolición de la propiedad pública y la privatización integral; nosotros consideramos la economía de mercado como una economía de mercado completamente de laissez-faire, por lo que abandonamos el macrocontrol; e Implementar una liberalización integral de precios, comercio exterior y divisas. Esta mala comprensión de la transición económica les facilitó aceptar la terapia de choque con las "tres modernizaciones" como contenido principal. Sin embargo, la transformación económica no significa cambios en los sistemas sociales, políticos y económicos, y una economía de mercado no requiere un macrocontrol. Los conceptos y prácticas que violen las leyes económicas objetivas serán inevitablemente castigados. Como resultado, todos los países que han adoptado la terapia de choque como una opción estratégica para lograr la transformación económica han sufrido reveses en su implementación. El fracaso de la terapia de shock ha despertado a estos países. Deben abandonar por completo la terapia de shock o realizar ajustes de política a gran escala para volver a comprender y resolver el problema de la transición económica. La práctica ha demostrado y seguirá demostrando que la terapia de choque no puede cumplir la importante misión histórica de la transformación económica. No es realista exagerar su papel y función como si ignorara por completo sus efectos especiales.

Edite la sección médica de la terapia de shock

Instrucciones

① Aquellos que están muy excitados, impulsivos y lastiman a personas o propiedades deben controlar sus síntomas mentales lo antes posible. lo antes posible; ② aquellos con depresión severa, fuerte sentimiento de culpa, autolesiones y suicidio; (3) aquellos que se niegan a comer, desobedecen y están nerviosos y rígidos (4) aquellos que son ineficaces en el tratamiento con drogas; son intolerantes a las drogas. La presencia de síntomas somáticos o psiquiátricos y una buena respuesta previa a la TEC parecen ser predictores de buena respuesta.

Examen previo

Antes del tratamiento electroconvulsivo, realizar exámenes físicos y neurológicos, como radiografía de tórax, electrocardiograma, electroencefalograma, etc. , debemos hacer un trabajo detallado para descartar enfermedades cerebrales, comprender las indicaciones y contraindicaciones y dominar los procedimientos operativos correctos. La terapia electroconvulsiva tiene muchos menos efectos secundarios que los antipsicóticos y actúa rápidamente. no tengas miedo. La leyenda de que los hospitales psiquiátricos utilizan sillas eléctricas para los pacientes o que los psiquiatras utilizan picanas eléctricas es un puro disparate. La terapia electroconvulsiva es un tratamiento eficaz para la psicosis. Sin embargo, la gente suele pensar que tiene efectos secundarios graves y les preocupa causar daño al cerebro. Este no es el caso.

Efecto del tratamiento

Durante la terapia electroconvulsiva, la potencia es de 80 ~ 120V. A este nivel de electricidad, la corriente pasa directamente a través del cerebro humano, provocando convulsiones en todo el cuerpo y el paciente pierde el conocimiento sin sentir dolor. Después del tratamiento, un pequeño número de pacientes experimentará síntomas como dolor de cabeza, náuseas y vómitos, que pueden aliviarse mediante un tratamiento sintomático. Todavía hay algunos pacientes que pueden experimentar confusión y falta de respuesta. Dependiendo de la cantidad de tratamientos y la duración del intervalo, generalmente desaparecen gradualmente en un plazo de 7 a 10 días. Los datos muestran que la terapia electroconvulsiva puede provocar cambios en el electroencefalograma y provocar pérdida de memoria, pero esta situación dura poco. En general, se cree que el tratamiento electroconvulsivo puede volver a la normalidad en 1 mes. Para los pacientes con psicosis depresiva que tienen una conducta suicida grave, serán necesarias de 2 a 3 semanas después del tratamiento farmacológico para lograr el mejor efecto. Si se utiliza terapia electroconvulsiva, los resultados se pueden ver en una semana. Estudios extranjeros han demostrado que los pacientes que recibieron terapia electroconvulsiva más de 100 veces no tuvieron un impacto significativo en la función cerebral. Actualmente, solo hay 8~65,438+02 veces en un ciclo de tratamiento. Según el análisis de 10.000 tratamientos electroconvulsivos, no hubo complicaciones que pusieran en peligro la vida. Por tanto, se puede decir que la terapia electroconvulsiva es un método de tratamiento seguro y eficaz.

Pasos del tratamiento

En la TEC, la estimulación eléctrica de la cabeza del paciente induce una convulsión de gran mal. Actualmente se recomienda la TEC bajo anestesia para reducir el riesgo de efectos secundarios (como fracturas) y aumentar la aceptabilidad. Antes de la terapia electroconvulsiva, se anestesia al paciente con un hipnótico y un relajante muscular de acción rápida. El tratamiento suele ser tres veces por semana, ya sea ambulatorio o hospitalizado, con un total de 6 a 12 tratamientos.

Procedimientos previos al tratamiento

Los médicos deben explicar los problemas psicológicos y médicos antes de comenzar el tratamiento, y la mera mención de la terapia electroconvulsiva a menudo causa ansiedad severa en los pacientes y sus familias. Se les debe informar sobre los beneficios y efectos secundarios de la terapia electroconvulsiva y otros tratamientos, y no se debe tratar adecuadamente el riesgo de episodios depresivos graves. Cuando el médico considere que el paciente y su familia comprenden adecuadamente el procedimiento, el paciente y su familia o tutor deben firmar un formulario de consentimiento informado. La evaluación previa al tratamiento debe incluir una historia anestésica completa, un examen físico, un electrocardiograma y posibles pruebas de laboratorio para descartar desequilibrio electrolítico y factores de riesgo cardiopulmonares o neurológicos.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes asociados con la TEC son confusión en el tratamiento a corto plazo y pérdida de memoria.

Aunque el deterioro de la memoria es casi seguro durante el tratamiento, los datos de seguimiento a los 6 meses muestran que casi todos los pacientes han regresado a su nivel cognitivo original. Algunos pacientes se quejan de dificultades persistentes en la memoria, pero no se benefician unilateralmente del uso de estimulación eléctrica; hemisferios cerebrales, reemplazando los instrumentos de corriente sinusoidal con instrumentos que producen corrientes de onda cuadrada, puede reducir la gravedad del deterioro de la memoria. Más tarde, este término médico se utilizó para describir las "secuelas" de la crisis económica: la inflación. La intención básica de esta receta económica es adoptar políticas fiscales y monetarias estrictas, complementadas con la reducción del consumo, para cerrar con fuerza la brecha entre la oferta agregada y la demanda agregada, y lograr el propósito de suprimir la inflación en un corto período de tiempo. Dado que el fuerte impacto de las medidas económicas antes mencionadas afectará enormemente a la economía social e incluso la pondrá en un "estado de shock", más tarde surgió la metáfora médica de la "terapia de shock", que se citó como término económico para referirse a Un conjunto radical de medidas anticrisis económicas y un enfoque para la transformación económica. La intención básica de esta receta económica es adoptar políticas fiscales y monetarias estrictas, complementadas con la reducción del consumo, para cerrar con fuerza la brecha entre la oferta agregada y la demanda agregada, y lograr el propósito de suprimir la inflación en un corto período de tiempo. Debido al fuerte impacto de las medidas económicas antes mencionadas, la economía social se verá muy afectada e incluso entrará en un "estado de shock", por lo que en medicina existe una metáfora de la "terapia de shock".

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