¿Cómo utilizar la tarjeta de seguro social cuando estás hospitalizado?
En la actualidad, el seguro médico de mi país se divide en dos tipos: seguro médico para empleados urbanos y seguro médico para residentes urbanos y rurales. No importa qué tipo de seguro médico solicite, se le emitirá una tarjeta de seguro social, que es la tarjeta de seguro social que utilizamos ahora. Cualquier tarjeta de seguridad social con avatar pertenece a la segunda o tercera generación y tiene dos funciones principales: seguridad social y finanzas. Entre ellas, la función más importante de la tarjeta de seguridad social es la cuenta de seguro médico personal. Además de las cuentas personales, también existen cuentas de fondos mancomunados, que también se identifican mediante tarjetas de seguridad social.
Cuando vamos al hospital a ver a un médico, normalmente utilizamos nuestra tarjeta de seguro social o documento de identidad para registrarnos. Podemos utilizar los fondos de la cuenta personal en la tarjeta de seguro social para pagar tarifas de registro o tarifas de diagnóstico y tratamiento, etc. Si no hay fondos de la cuenta personal en la tarjeta de seguro social, debemos pagar la tarifa de inscripción o la tarifa de tratamiento en efectivo. Después del diagnóstico preliminar y los exámenes relacionados realizados por el médico ambulatorio, el médico cree que la hospitalización es necesaria y debemos trasladarnos del departamento de pacientes ambulatorios al departamento de pacientes hospitalizados para manejar los procedimientos de hospitalización.
Al realizar trámites de hospitalización, la tarjeta de seguro social debe entregarse en la oficina del seguro médico del hospital en el departamento de internación que se encarga de la facturación. Porque cada nivel del hospital debe pagar un pago mínimo de hospitalización, que en algunos lugares se denomina tarifa umbral. Si hay fondos de la cuenta personal en la tarjeta de seguro social, esta tarifa mínima se puede pagar con los fondos de la cuenta personal en la tarjeta de seguro social. Si no hay fondos de la cuenta personal en la tarjeta de seguridad social, debe pagar en efectivo. Es por eso que muchos hospitales deben pagar cientos o incluso miles de yuanes primero cuando está hospitalizado, pero la mayor parte de este dinero pertenece a la tarifa mínima. .
Una vez finalizados los procedimientos de hospitalización, se pueden realizar una serie de exámenes según sea necesario. Algunas de estas tarifas de examen se pueden reembolsar, otras requieren el pago de algunas tarifas y otras deben pagarse por su cuenta. Depende principalmente de las normas locales de implementación del seguro médico. Además de la parte del reembolso, el hospital notificará a los familiares en tiempo real para que paguen. Si hay un saldo grande en la tarjeta de seguro social personal, estas tarifas se pueden deducir directamente de la tarjeta de seguro social. Si no hay dinero en la tarjeta de seguro social, debe pagar en efectivo. En términos generales, quienes pagan el seguro médico de sus empleados tienen una tasa de reembolso relativamente alta, que puede alcanzar alrededor del 80%. Para quienes pagan el seguro médico de los residentes urbanos y rurales, la tasa de reembolso es relativamente baja y ronda el 50% en el caso de los hospitales de alto nivel.
Aunque todos cuentan con tarjeta de seguro social, debido a los diferentes tipos de seguro médico, la hospitalización por una misma enfermedad puede tener costos diferentes. Ésta es la cuestión de la tasa de reembolso. Los gastos de hospitalización pagados por los empleados bajo la seguridad social son generalmente mucho menores que los pagados por el seguro médico de los residentes. Recuerdo que la cirugía de apendicitis costó más de 7.000 yuanes en total en el Hospital del Distrito de Yongchuan en Chongqing. Aunque el consultorio médico de la empresa me ayudó con los procedimientos de hospitalización, no gasté ni un centavo por adelantado cuando fui hospitalizado. Cuando me dieron el alta del hospital, le pregunté al médico de la enfermería. Como resultado, personalmente solo obtuve unos cientos de yuanes. Dado que la hospitalización, el alta y el reembolso se liquidan en tiempo real en el hospital, la base para la liquidación en tiempo real es su tarjeta de seguro social. El objetivo principal de liquidar una tarjeta de seguro social es confirmar si su seguro médico es válido. Si es válido, el reembolso se realizará en tiempo real. Si caduca, tendrás que pagarlo tú mismo. Después de que le den el alta del hospital, el hospital le dará una lista indicando la tarifa de hospitalización, incluido el monto reembolsado por el seguro médico.
En resumen, el propósito de pagar el seguro médico es en realidad poder disfrutar del reembolso médico cuando estamos hospitalizados. La tarjeta de seguro social es el comprobante de pago del seguro médico. se paga y si el seguro médico es válido. Por lo tanto, mostrar su tarjeta de seguro social cuando esté hospitalizado es la forma más efectiva para que podamos disfrutar de los beneficios del seguro médico.
Mientras realice los trámites de hospitalización, su tarjeta de seguro social quedará bloqueada y ya no podrá acudir a otras clínicas ambulatorias ni emitir recetas. Solo podrá utilizarse para consultas de hospitalización. El departamento de pacientes hospitalizados retendrá varios honorarios de exámenes, honorarios de cirugía, honorarios de medicamentos y otros gastos de hospitalización durante la hospitalización y no es necesario pagarlos todos los días. Puede utilizar su tarjeta de seguro social para verificar su estado de hospitalización en la máquina de autoservicio del hospital y conocer su información de pago diaria y acumulada. Si puede ser dado de alta del hospital, el departamento de internación se encargará de cubrir los gastos de alta. Al operar su tarjeta de seguro social en la máquina de autoservicio, puede obtener comprobantes de todos los gastos de hospitalización, montos de reembolso e información de pago propio. Utilice esta credencial para realizar los procedimientos de alta, utilice la tarjeta de seguro social para completar los procedimientos de baja y la tarjeta de seguro social se desbloqueará.
¿Cómo utilizar la tarjeta de seguro social cuando estás hospitalizado? En primer lugar, debes saber que hay dos cuentas en la tarjeta de seguridad social; una es la cuenta de pensión cuando el titular de la tarjeta alcanza la edad de jubilación estipulada por el estado después de pagar el seguro de pensión social durante 15 años. También existe una cuenta personal de seguro médico (también una cuenta reconocida por la coordinación del seguro médico). Si paga el seguro médico de los empleados urbanos, la Oficina de Seguridad Social le devolverá el 2,5% de la prima mensual a su cuenta.
Cuando estás hospitalizado utilizas la cuenta del comprobante de pago del seguro médico incluida en la tarjeta de seguridad social.
¿Cómo uso esta tarjeta de seguro social cuando estoy hospitalizado?
Para ser honesto, nunca había usado una tarjeta de seguro social en el hospital antes del año pasado. En agosto del año pasado, me hicieron una colonoscopia para extirpar pólipos y el médico me pidió que me hospitalizaran primero para observación. Entonces tuve la experiencia de usar una tarjeta de seguro social en el hospital.
Cuando le den el alta del hospital, el departamento de internación le dará una lista de todos los gastos (incluidos los honorarios de la cama, los honorarios de los exámenes, etc.), que calcula claramente el monto del pago por cuenta propia y el seguro médico. relación de reembolso. Luego, lleva la factura al Departamento de Revisión del Seguro Social (seguro médico) del hospital para su revisión y finalmente va al Departamento de Liquidación del Seguro Médico del hospital para liquidar la factura. Además de la tarifa mínima, se reembolsará o reembolsará cualquier exceso. (Se trata de recolectar dinero).
Este es todo el proceso de usar su tarjeta de seguro social cuando está hospitalizado.
Soy una hermana mayor a la que le gusta cantar; los amigos pueden leer y seguirme, gracias.
Pasos para utilizar la tarjeta de seguro social cuando esté hospitalizado:
1. Primero, puede registrarse con la tarjeta de seguro social
2. certificado Vaya a la estación de enfermería para registrarse con su certificado de hospitalización, cédula de identidad y tarjeta de seguro social;
3. Lleve el certificado de hospitalización, cédula de identidad y tarjeta de seguro social emitido por el médico para registrarse en el Ventanilla de seguro médico urbano y rural del hospital. Después del registro, la tarjeta de seguro social se retendrá temporalmente;
4. Cuando le den el alta del hospital, vaya a la ventanilla del seguro médico para liquidar los gastos personales y devolver la tarjeta de seguro médico personal.
Las personas que están hospitalizadas utilizan principalmente un seguro médico. Siempre que no se trate de una enfermedad grave, los gastos que deberá pagar el individuo tras el reembolso no serán excesivos. También utilizaron sus tarjetas de seguro médico para ser hospitalizados y gastaron más de 2.000 yuanes en diez días. Por tanto, los beneficios de las tarjetas de seguridad social siguen siendo evidentes.
Pero también hay personas que nunca han usado una tarjeta de seguro social. Compartiré cómo usar una tarjeta de seguro social en el hospital según mi experiencia personal.
El primer paso: registrarse en el ambulatorio. Solo cuesta unos pocos yuanes pagar la tarifa de registro con una tarjeta de seguridad social. Por ejemplo, la tarifa de registro es de 12 yuanes y una persona paga alrededor de cuatro o cinco yuanes (varía en algunos lugares, pero la diferencia no es grande). . Lo importante es distinguir si se paga por un seguro médico provincial o un seguro médico municipal, y registrarse según la ventanilla específica.
Paso 2: Acude al consultorio del médico. Cuando esté hospitalizado, el médico le emitirá un formulario de solicitud de hospitalización. Usted o una enfermera lo llevarán a la oficina de tarifas para pacientes ambulatorios para realizar los procedimientos pertinentes y pagar un depósito, que suele rondar los 2.000 yuanes. Si tienes una tarjeta de seguro médico, no necesitarás pagar ningún depósito. Después de completar la solicitud, debe traer su tarjeta de seguro médico para su autenticación (cada hospital es diferente, algunos instalarán las ventanillas correspondientes en el departamento de pacientes ambulatorios y algunos consultarán al hospital); de lo contrario, tendrá que hacerlo.
Paso 3: Date un capricho en el hospital. Con una tarjeta de seguro social, no tiene que preocuparse por las tarifas. Un depósito de 2.000 yuanes es casi suficiente. Es posible que no se le informe de la falta de pago hasta que abandone el hospital. Entonces, cuando esté en el hospital, debe escuchar al médico y cooperar con él.
Paso 4: Alta. Cuando le den el alta del hospital, los departamentos pertinentes seguramente emitirán los procedimientos pertinentes, incluidos los certificados de diagnóstico y los detalles de las tarifas. Algunas personas se preocuparán por no tener suficiente dinero después de ver el detalle de los gastos, porque esta lista detallada muestra todos los gastos, no la parte que tienen que pagar, y luego tienen que liquidar el seguro médico después del alta. Lleve el formulario correspondiente a la oficina de liquidación de altas ambulatorias y allí calcularán el importe a pagar. En la mayoría de los casos, 2.000 yuanes son suficientes.
Paso 5: Alta oficial. Si su empleador y sindicato pueden reembolsarle por segunda vez, debe conservar los extractos, recibos y registros médicos de su seguro médico y, preferiblemente, hacer una copia.
Lo anterior es el proceso completo de hospitalización, espero que sea de ayuda para todos.
La mayoría de los trabajadores tienen tarjetas de seguro social, pero muchos no saben cómo usarlas. La hospitalización se puede reembolsar con tarjetas de seguridad social, pero también existen cuentas financieras. Sólo activando la cuenta financiera se puede transferir dinero para recibir la pensión. Activar una cuenta financiera es fácil. Simplemente traiga su tarjeta de seguro social y su tarjeta de identificación válida a la sucursal bancaria que aparece en su tarjeta de seguro social.
La tarjeta de seguro médico activada tiene tres funciones: 1. Puede pasar la tarjeta para pagar las visitas ambulatorias; 2. Puede comprar medicamentos en las farmacias designadas del seguro médico y pasar la tarjeta directamente para consumir; 3. Cuando esté enfermo y hospitalizado, puede mostrar su seguro médico y se le puede reembolsar un cierto porcentaje de los gastos, los individuos solo deben correr con la parte que pagan ellos mismos.
Cabe señalar que muchas personas no muestran su tarjeta de seguro médico cuando están hospitalizadas porque sienten que no hay dinero en la tarjeta de seguro médico o les preocupa que no haya suficiente dinero. De hecho, si hay dinero en la tarjeta del seguro médico o no, no afecta el monto del reembolso. Ahora no necesitamos pagar el reembolso primero. El hospital pagará la factura directamente con la Oficina del Seguro Social y nosotros solo tendremos que pagar la parte de desembolso personal.
El alcance del reembolso del seguro médico incluye: 1. Reembolso de medicamentos, que se divide en Categoría A y Categoría B. La Categoría A se puede reembolsar en su totalidad, mientras que la Categoría B requiere que los empleados paguen una cierta proporción. 2. Reembolso de elementos de diagnóstico y tratamiento, incluidos principalmente honorarios de tratamiento, honorarios de examen, honorarios de cirugía, etc.
, será reembolsado según una determinada proporción. 3. El reembolso por instalaciones de servicio se refiere principalmente a tarifas de cama durante la hospitalización, así como otras tarifas de aire acondicionado, tarifas de acompañamiento, tarifas telefónicas, tarifas de ambulancia, etc. Ninguno de los dos será reembolsado.
Lo anterior es cómo utilizar el seguro médico. Espero que sea de ayuda para todos. @京京京京京京
Lo entenderás después de haber pasado por los procedimientos de hospitalización. De hecho, además de las tarjetas de seguridad social, la oficina local de seguridad social también publica manuales básicos de seguro médico. Cuando pase por los procedimientos de hospitalización, se mantendrá la ventanilla del seguro médico del departamento de pacientes hospitalizados y se le devolverá el reembolso después de pasar directamente por los procedimientos de alta. Para medicamentos de pago propio, el médico residente se comunicará con el paciente y le entregará el medicamento luego de obtener su consentimiento.
El hospital le enviará una lista de medicamentos fabricados a máquina todos los días y también enviará una lista a la ventanilla del seguro médico para pacientes hospitalizados para su revisión y archivo. (Gastos totales de hospitalización - Gastos umbral - Gastos de autopago) % de reembolso = Pago en efectivo por esta hospitalización - Después de deducir el depósito de hospitalización, reembolso a largo plazo y pago a corto plazo. En este momento, si tiene dinero en su tarjeta de seguro social, puede pasar la tarjeta para pagar en efectivo.
Hola anfitrión, ¿cómo uso mi tarjeta de seguro social cuando estoy hospitalizado? Lo primero que debemos saber es que su seguridad social, incluido nuestro seguro médico, ya sea un seguro médico para empleados o un seguro médico para nuevas cooperativas rurales, debe estar en un estado normal de participación y pago. Porque sólo así podrá disfrutar del reembolso normal del seguro médico. Si tu seguro médico no se encuentra en estado normal de inscripción y pago, no podrás disfrutar de un seguro médico. El reembolso normal no se verá afectado incluso si tiene una tarjeta de seguro social. Por tanto, la participación normal en el seguro médico es un factor clave.
En el proceso de tratamiento médico, debemos ser la institución médica designada en su área. Pero en una ciudad, básicamente todos los hospitales públicos están cubiertos por un seguro médico, por lo que podemos lograr una liquidación en tiempo real cuando visitamos a un médico. Entonces, siempre que proporcione su tarjeta de seguro social, podrá liquidar el pago en tiempo real. Generalmente, se requiere un cierto depósito para la hospitalización. Este depósito se refleja principalmente en dos aspectos: uno es la tarifa umbral del hospital y el otro es que es posible que los medicamentos que no están incluidos en el catálogo del seguro médico deban pagarse por su propia cuenta, por lo que es necesario pagar un determinado depósito. .
Luego lleve su tarjeta de seguro social al departamento de facturación del hospital y espere a que le den el alta. Se le otorgará un acuerdo normal durante el proceso de alta, lo que significa que nuestro seguro médico para empleados puede reembolsar el 70% y el seguro médico para residentes urbanos y rurales puede reembolsar el 50%. Una vez completado el reembolso, debemos pagar la parte del pago por cuenta propia en efectivo. Al mismo tiempo, después de deducir tu depósito, esta es la forma. Sin embargo, hay que recordar que el seguro médico de los empleados debe pagarse normalmente; de lo contrario, el seguro médico de los residentes urbanos y rurales no se puede interrumpir, porque es imposible disfrutar del reembolso del seguro médico después de la interrupción.
Gracias por leer, por favor agrégame para seguirte.
Tu pregunta es bastante general. La hospitalización generalmente tiene dos gastos. Una es que algunos médicos necesitan utilizar tarjetas de paciente ambulatorio para el alta y la otra son los gastos puros de hospitalización.
La diferencia entre ambos es bastante evidente. En cuanto a las tarjetas médicas, cada hospital importante tiene ahora su propia tarjeta. La tarjeta médica se puede recargar directamente con el dinero de la tarjeta de seguro social, y se puede recargar en equipos de recarga automática y ventanillas. También puede reembolsar las tarjetas no utilizadas, pero la mayoría de ellas solo se pueden reembolsar de esta manera para evitar que le roben su tarjeta de seguro médico.
El coste de la hospitalización se liquidará de manera uniforme cuando le den el alta del hospital. Forma parte del reembolso de la seguridad social, y los grandes hospitales calcularán directamente la deducción por usted. El dinero reembolsado también se le reembolsará directamente en ventanilla. No es necesario realizar trámites adicionales para ello, basta con una tarjeta de seguro médico.
Pero algunos hospitales pequeños u hospitales privados no pueden hacer esto. Aún así, debe verificar su historial médico y cualquier error puede ser reembolsado. En otros hospitales del condado, la ventanilla de liquidación no puede reembolsar directamente. Debe acudir a la ventanilla del seguro social para obtener el reembolso y puede proporcionar los materiales según sea necesario.
La premisa para el reembolso de la tarjeta de seguridad social por hospitalización anterior es que la tarjeta de seguridad social puede ser reembolsada. Parece que tienes algunas lesiones accidentales, como contusiones y fracturas, por lo que esta seguridad social no te reembolsará. No sé el alcance específico del reembolso de la seguridad social, pero creo que a cualquiera que esté enfermo se le reembolsará.
En la actualidad, los médicos de la mayoría de los hospitales preguntan a los pacientes si tienen seguro médico cuando están hospitalizados. Cuando un médico le dice a un paciente que necesita ser hospitalizado después de consultar a un médico, el paciente debe decirle que tiene seguro médico y preguntarle si le dará su seguro médico. tarjeta ahora. En segundo lugar, cuando el paciente trae la factura de hospitalización del médico y otros documentos de pago a la ventanilla de pago, entregará la tarjeta de seguro médico al personal y preguntará si la tarjeta de seguro médico está actualmente en uso y si está colocada en el mostrador de pago del hospital. Si es necesario internarlo en el hospital, asegúrese de preguntar dónde lo colocarán, cuándo le devolverán su tarjeta de seguro médico y cómo se liquidarán los gastos de hospitalización. Asegúrese de prestar atención a: 1. Se deberán recoger todos los trámites de hospitalización y documentos de pago para facilitar la liquidación del alta. 2. Asegúrese de traer su tarjeta de seguro médico.
Cada hospital contará con personal de consulta, y los pacientes o familiares pueden preguntar al personal.