¿Qué impacto tendrá en la gente este ajuste del directorio nacional de seguros médicos?

Este ajuste del catálogo nacional de seguros médicos tendrá un impacto en la gente común, incluida una caída significativa en los precios de los medicamentos, una mejora en la economía de los seguros médicos y apoyo a nuevas solicitudes de medicamentos.

1. Los precios de los medicamentos cayeron significativamente

La Administración Nacional del Seguro Médico afirmó que en este trabajo de ajuste de catálogo se negociaron 162 medicamentos y 119 medicamentos se negociaron con éxito. el 73,46%, y la reducción media del precio de los medicamentos negociados con éxito fue del 50,64%. Tomando como ejemplo los medicamentos contra el cáncer más comentados, en 2018, la Administración Nacional del Seguro Médico organizó negociaciones especiales de acceso para medicamentos contra el cáncer. Al final, se negociaron con éxito e incluyeron en el catálogo y el acuerdo 17 medicamentos. vencidos a finales de 2020; se incluyeron en la lista 14 medicamentos exclusivos según las reglas, se realizó la renovación o renegociación del contrato, con una reducción promedio del 14,95%, y la reducción de medicamentos anticancerígenos individuales de primera línea. superó el 60%.

"Se estima que la reducción de precios de 14 medicamentos contra el cáncer ahorrará más de 3 mil millones de yuanes a los pacientes con cáncer en 2021. Este ajuste añade 17 nuevos medicamentos contra el cáncer, incluidos medicamentos nuevos como como lenvatinib, buenos medicamentos y el nivel de garantía de los medicamentos contra el cáncer en el catálogo ha mejorado significativamente ", Xiong Xianjun, director del Departamento de Gestión de Servicios Farmacéuticos de la Administración Nacional del Seguro Médico, dijo que en la negociación exitosa de medicamentos participaron 31 grupos clínicos. , representa el 86% de todos los grupos clínicos y los pacientes Los beneficios son muy amplios.

2. Mejorar la economía del seguro médico

El periodista se enteró por la Oficina Nacional del Seguro Médico que de octubre a diciembre de 2020, basándose en solicitudes corporativas, la Oficina Nacional del Seguro Médico estableció un Base de datos para revisión de medicamentos. Luego de pasar por la etapa de revisión de expertos hasta la etapa de negociación, se evaluarán los medicamentos a negociar. Durante este período, se invitó a las empresas a mantener comunicaciones cara a cara una por una, escuchar plenamente sus opiniones y sugerencias y organizar a expertos en negociación para que trabajaran intensamente.

“En pocas palabras, es para guiar a las compañías farmacéuticas a ofrecer el precio más bajo aceptable según las reglas de negociación”. Dijo que no debe ser por motivos personales. Sympathy descuida la responsabilidad de negociación de esforzarse por obtener el máximo beneficio para los asegurados y nunca "se detiene" en las negociaciones.

“Nuestro equipo de cálculo de fondos hace todo lo posible para considerar de manera integral y exhaustiva varios factores en el proceso de cálculo, ampliar la amplitud y profundidad del cálculo, evaluar y evaluar objetivamente el valor real de los medicamentos negociados y tener en cuenta la asequibilidad del fondo podemos ofrecer precios negociados razonables para garantizar las necesidades médicas básicas de la gente, de modo que la gran mayoría de los pacientes puedan disfrutar de los resultados de los medicamentos negociados", dijo Zheng Jie, director del Seguro Médico de Beijing. Centro y líder del Grupo Técnico Directivo de Pagos del DRG del Seguro Médico Nacional.

De hecho, se hicieron preparativos al establecer las condiciones de solicitud para esta negociación de medicamentos: en primer lugar, para satisfacer mejor las necesidades clínicas y, en segundo lugar, para conectarse mejor con el trabajo de aprobación de nuevos medicamentos para lograr una aprobación y revisión del seguro médico. "Conexión" refleja la orientación de fomentar la creación de nuevos medicamentos, y el tercero es cuidar la continuidad de la medicación clínica.

Incluso para los medicamentos del catálogo original, la eficiencia económica debe mejorarse continuamente. Una característica de esta negociación es el primer intento de negociar reducciones de precios de los medicamentos del catálogo. De acuerdo con los procedimientos, los expertos revisores seleccionaron 14 medicamentos exclusivos que tenían precios o tarifas elevados y ocupaban una gran cantidad de fondos para las negociaciones de reducción de precios. Los 14 medicamentos se negociaron con éxito y permanecieron en el catálogo, con una reducción de precio promedio de 43,46. %. Xiong Xianjun dijo: "Se convertirá en norma en mi país realizar ajustes en el catálogo de medicamentos del seguro médico cada año, ampliando la amplitud y profundidad del seguro médico en términos de 'rentabilidad'".

3. Soporte para nuevas solicitudes de medicamentos

Vale la pena señalar que para satisfacer mejor las necesidades de los pacientes en cuanto a medicamentos recientemente lanzados, este ajuste en el catálogo de seguros médicos incluirá todos los medicamentos que se lanzaron antes del 17 de agosto. , 2020, y 16 nuevos medicamentos lanzados en 2020 se incluirán en el alcance del ajuste.

Personas de la comunidad empresarial dijeron que esta negociación ha dado lugar a una dirección clara de apoyar nuevos medicamentos y centrarse en las necesidades de los pacientes. Al tiempo que se garantiza que los pacientes puedan utilizar medicamentos a precio reducido, también se han hecho esfuerzos para garantizarlo. los pacientes pueden utilizar nuevos medicamentos de manera oportuna. Este esfuerzo ha alentado aún más a las empresas a tener confianza en el desarrollo de nuevos medicamentos.

Información ampliada

La nueva versión del catálogo de medicamentos del seguro médico incluye 96 nuevos tipos:

Hace unos días, la Administración Nacional del Seguro Médico y el Ministerio La Dirección de Recursos Humanos y Seguridad Social anunció el Directorio Nacional de Seguros de Medicamentos del Seguro Médico Básico, del Seguro de Accidentes de Trabajo y del Seguro de Maternidad (2020). En este ajuste, se transfirieron 119 tipos de medicamentos y se transfirieron 29 tipos de medicamentos. El catálogo final tiene 2.800 tipos de medicamentos, incluidos 1.426 tipos de medicamentos occidentales y 1.374 tipos de medicamentos patentados chinos. es básicamente lo mismo. La nueva versión del catálogo se implementará oficialmente a partir del 1 de marzo de este año.

Esta vez el ajuste del catálogo del seguro médico nacional no tiene precedentes, y es la primera vez que se intenta negociar reducciones de precios de los medicamentos del catálogo. ***Se negociaron 162 medicamentos, la mayor cantidad de la historia. Los medicamentos recientemente transferidos incluyen 96 medicamentos exclusivos y 23 medicamentos no exclusivos, que involucran a 31 grupos clínicos, lo que representa el 86% de todos los grupos clínicos. Los expertos dijeron que los medicamentos recientemente preseleccionados han logrado un "alto rendimiento de costos" en términos de reducción de precios y efectos clínicos.

China.com - El 1 de marzo se lanzó la nueva versión del catálogo de medicamentos del seguro médico: 96 nuevos tipos, incluidos 17 medicamentos contra el cáncer