¿Cuánto reembolsa el seguro médico de los residentes de Huizhou a los niños?

El proceso de seguro médico para niños con registro de hogar local de Huizhou consiste en que los padres traigan el certificado de seguro de una de las partes, el certificado de matrimonio, el libro de registro de hogar del niño y otros materiales a la oficina de seguridad social o a la oficina de impuestos donde se encuentra el registro de hogar. Ubicado para declarar inscripción y pago. El reembolso de los gastos médicos de maternidad está sujeto a las pólizas de seguro médico locales y los montos de reembolso específicos variarán. Por ejemplo, si se trata del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural en las zonas rurales, el parto natural puede reembolsarse alrededor de 1.000 yuanes, y la cesárea puede reembolsarse entre 3.000 y 4.000 yuanes, la tasa de reembolso del seguro médico de los empleados o residentes urbanos es del 45%; y la parte que supere los 7.000 yuanes se podrá reembolsar en un 65%. Por lo tanto, el importe de reembolso específico debe hacer referencia a la póliza de seguro médico local específica.

Conceptos y funciones básicos del seguro médico;

1. Definición de seguro médico: El seguro médico es un sistema de seguro social diseñado para aliviar los gastos médicos incurridos debido a una enfermedad o lesión. carga;

2. Clasificación del seguro médico: el seguro médico generalmente se divide en seguro médico para empleados urbanos, seguro médico para residentes urbanos y rurales y nueva atención médica cooperativa rural.

3. El papel del seguro médico: el seguro médico puede proporcionar servicios médicos básicos y compensación de costos a las personas aseguradas a través de contribuciones personales y subsidios gubernamentales;

4. El seguro médico generalmente cubre tratamiento ambulatorio, hospitalización, gastos de medicamentos, tratamiento de enfermedades especiales, etc.;

5. Proceso de reembolso del seguro médico: después de recibir tratamiento médico en una institución médica designada, el asegurado puede presentar los materiales pertinentes de acuerdo. a la póliza para solicitar el reembolso. La proporción y el monto del reembolso del seguro médico generalmente varían según las políticas locales y la participación individual en el seguro.

En resumen, el monto del reembolso del seguro médico para los niños nacidos de residentes de Huizhou debe determinarse de acuerdo con las políticas de seguro médico locales. El monto específico será diferente y deberá consultar las políticas locales específicas. .

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 54

Si el empleador ha pagado las primas del seguro de maternidad Sus empleadas disfrutan de las prestaciones del seguro de maternidad; los cónyuges desempleados de las empleadas disfrutan de los gastos médicos de maternidad de conformidad con la normativa nacional. Los fondos necesarios se pagan con cargo al fondo del seguro de maternidad.

Las prestaciones del seguro de maternidad incluyen los gastos médicos de maternidad y los subsidios de maternidad.

Artículo 55

Los gastos médicos de los hijos incluyen lo siguiente:

(1) Gastos médicos del parto;

(2) Gastos médicos de planificación familiar. gastos;

(3) Otros gastos del proyecto estipulados por las leyes y reglamentos.