¿Cuánto puede reembolsarme el seguro social después de una emergencia de pago por cuenta propia?

(1) Alcance del reembolso: gastos de hospitalización incurridos por el asegurado en hospitales designados u hospitales especializados, hospitales de medicina tradicional china y hospitales terciarios A seleccionados por el asegurado;

>(2) Tasa de reembolso: el estándar mínimo de reembolso para la primera hospitalización dentro de un año calendario es de 1.300 yuanes, y cada hospitalización posterior es de 650 yuanes. El ratio de pago se divide en tres niveles. Tomemos como ejemplo los hospitales terciarios. El estándar flotante es: 30.000 yuanes, 85% en servicio, 91% retirado, 30.000 a 40.000 yuanes, 90% en servicio, 94% retirado y por encima de 40.000 yuanes, 95% en servicio, 97% retirado. Un ciclo de facturación generalmente es de 90 días para hospitalización. Un ciclo de liquidación es de 360 ​​días para la hospitalización psiquiátrica y el estándar flotante se reduce a la mitad. En un año calendario, el fondo global puede pagar hasta 70.000 yuanes. El monto máximo de hospitalización es de 654,38 millones de yuanes y la tasa de hospitalización es del 70%;

(3) Gestión del tratamiento médico: si la unidad paga la totalidad, las personas solo deben pagar parte del prepago de hospitalización para ir. a través de los procedimientos de hospitalización. Los gastos médicos incurridos deben cumplir con el alcance de las tres categorías principales de seguro médico;

(4) Proceso de reembolso: cuando se le da el alta, el hospital y el individuo liquidan el pago por cuenta propia y el desembolso y el importe total del reembolso del fondo lo liquidan el hospital y el centro de seguro médico del distrito.

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.