¿Se pueden reembolsar los gastos de sala de emergencias?

Análisis legal: El seguro médico puede reembolsar el tratamiento de emergencia, no la hospitalización, siempre que exista un recibo médico que cumpla con la normativa. .1 Gastos médicos ambulatorios y de emergencia: Los gastos médicos que cumplen con las disposiciones del seguro médico básico para empleados en el año en curso (1 de octubre de 65438 al 31 de febrero de 65438) superan los 2.000 yuanes. .2. Ratio de liquidación: Para los gastos del personal enviado que excedan los 2.000 RMB, se reembolsarán 50 RMB durante el período del contrato y el individuo pagará 50 RMB de su bolsillo dentro de un año, el límite máximo de reembolso acumulativo para los servicios ambulatorios y de emergencia para los enviados; El personal cuesta 20.000 RMB. .3. El asegurado deberá conservar adecuadamente los documentos médicos de pacientes ambulatorios (incluidos recibos, recetas, etc. de importes elevados e inferiores, en caso de tratamiento en un hospital designado, se utilizarán como comprobante de reembolso de gastos médicos).

Base jurídica: Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

(1) Los gastos de emergencia se refieren a gastos médicos que cumplen con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento, estándares de las instalaciones de servicios médicos y pueden ser reembolsados por emergencia y rescate.

(2) La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades comerciales farmacéuticas.

(3) El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Consejos

Las respuestas anteriores se basan únicamente en la información actual y en mi comprensión de la ley. ¡Consúltelas detenidamente!

Si aún tienes dudas sobre este tema, te recomendamos que clasifiques la información relevante y te comuniques con profesionales en detalle.

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