Tengo seguridad social y no necesito seguro comercial. ¿Es esto cierto?
Ahora, tomemos el seguro médico social y el seguro médico comercial como ejemplos para hablar de las diferencias entre la seguridad social y el seguro comercial.
1. Diferencias en el contenido de seguridad
El seguro médico comercial tiene mucho más contenido que el seguro médico social. Para artículos de servicio, como tarifas de registro, tarifas de consultas extrahospitalarias; tarifas de instalación para equipos de diagnóstico y tratamiento y materiales médicos, como prótesis de ojos y extremidades, y algunos artículos de tratamiento, como gastos médicos para trasplantes de órganos o tejidos distintos de los de otros; trasplante de riñón, vasos sanguíneos, huesos y médula ósea. No cubierto por el seguro médico social, pero sí por el seguro médico comercial.
Como se muestra en la siguiente figura, los tipos de medicamentos que la seguridad social puede reembolsar también son muy limitados. Como muchos "medicamentos mágicos" en el tratamiento del cáncer, los medicamentos dirigidos son muy eficaces para inhibir las células cancerosas, pero también son muy caros. Por ejemplo, Kelida, que trata el cáncer de pulmón, cuesta más de 50.000 yuanes al mes. Estos buenos medicamentos que salvan vidas a menudo no están cubiertos por los medicamentos de la seguridad social. Para muchos pacientes con cáncer que no contratan un seguro médico comercial, este medicamento dirigido debe abandonarse debido a cuestiones de costos.
2. El monto del reembolso es diferente
Las cosas con la palabra "bienestar" suelen tener precios más bajos y una protección de contenido relativamente básica. Lo mismo ocurre con el seguro médico social, con primas bajas y ratios de reembolso bajos. Además, si algunos hospitales de otros lugares optan por ir a otros lugares para recibir tratamiento porque el efecto del tratamiento es mejor, entonces la tasa de reembolso del seguro médico social a menudo será menor. Existe una cierta superposición entre el seguro médico comercial y el seguro médico social, pero como la tasa de reembolso del seguro médico social es muy baja, es necesario complementar el seguro médico comercial para obtener un mayor nivel de protección. Como se muestra en la imagen, se gastan más de la mitad de los gastos médicos y la tasa de reembolso de la seguridad social es inferior al 50%.
Si quieres conocer las diferencias entre seguro social y seguro comercial en otros aspectos, guarda y lee rápidamente este artículo.