Alcance del reembolso de Hui Qiongbao
Análisis legal: De acuerdo con el "Reglamento de enfermedades especiales crónicas para pacientes ambulatorios del seguro médico básico de la provincia de Hainan", se pueden reembolsar 36 enfermedades como la enfermedad de Alzheimer, el hipertiroidismo y el hipotiroidismo, el reumatismo y la artritis reumatoide, la epilepsia y la hemofilia. 2. Los gastos médicos dentro del alcance del seguro médico ascienden a 654,38+0 millones. Hay dos situaciones. En el primer caso, pequeños gastos médicos dentro del alcance del seguro médico: excluyendo la parte de reembolso del seguro médico, la parte de desembolso personal dentro del alcance del seguro médico se deduce de la línea de pago mínimo anual de 20.000, y la parte restante se reembolsa a razón del 80%. 2. Gastos médicos elevados dentro del alcance del seguro médico: si el monto total de los gastos dentro del alcance del seguro médico excede los 450,000 (inclusive), no importa cuánto reembolse el seguro médico, siempre que el monto total de los gastos dentro del alcance supera los 450.000, se reembolsará el importe total. 3. Los gastos extrahospitalarios del seguro médico ascienden a 654,38 millones de yuanes. Durante la hospitalización, se deducirá el deducible anual de 20.000 yuanes y la parte restante se reembolsará al 50%. Aquí, el deducible por medicamentos de bolsillo no se comparte con el deducible por responsabilidad II anterior. Base legal: El artículo 29 del "Reglamento de la República Popular China sobre el seguro médico básico para empleados urbanos" pagará la hospitalización por enfermedades graves de acuerdo con los siguientes métodos: (1) Los estándares mínimos de pago En principio, están controlados por ciudades, condados y condados autónomos. El salario medio anual de los empleados es del 9% al 11%. (2) En principio, el límite máximo de pago se controla entre 3 y 5 veces el salario social promedio de los empleados en ciudades, condados y condados autónomos en el año anterior. (3) Los gastos médicos por encima de la línea de pago mínimo y por debajo del límite de pago máximo son pagados principalmente por el fondo general, y los individuos soportan una cierta proporción. Se tendrá debidamente en cuenta la proporción de los gastos médicos a cargo de los jubilados. El alcance de las enfermedades graves y graves, las normas específicas para los estándares de pago deducible y los límites máximos de pago, así como la proporción de costos médicos compartidos por encima del estándar deducible y por debajo del límite máximo de pago serán determinados por el gobierno popular provincial.