¿Cómo solicitar una tarjeta de seguro médico para bebés?
El responsable de la Sección de Relaciones de Seguros de la Oficina de Seguridad Social del condado de Fogang dijo que si el recién nacido tiene menos de un año y ambos padres han participado en el seguro médico para empleados urbanos y en el seguro médico urbano y rural , el bebé puede quedarse con sus padres hasta que tenga menos de un año. Disfruta de los beneficios del seguro médico.
Los recién nacidos pueden registrarse en el departamento de seguridad social dentro del año posterior al nacimiento y pueden disfrutar de los beneficios relacionados con el seguro médico de residentes urbanos y rurales sin pago después de un año de nacimiento. , deben participar en el seguro y pagar las primas de acuerdo con la normativa. Disfrutará de los beneficios del seguro médico para los residentes urbanos y rurales a partir del mes siguiente a la recepción de la cuenta. Para los empleados urbanos y los residentes urbanos y rurales que no pagan primas de seguro regulares, sus recién nacidos no disfrutarán de los beneficios del seguro médico.
Datos ampliados:
El seguro médico para los residentes urbanos y rurales del condado de Fogang consta de dos partes: seguro médico básico y seguro médico complementario para enfermedades graves. El límite máximo de pago real en un año es de 500.000 yuanes, de los cuales el límite máximo de pago del fondo de seguro médico básico es de 200.000 yuanes. La parte de desembolso personal de la póliza de seguro médico básico y la parte por encima del límite máximo de pago (excluidos los deducibles) serán reembolsadas por el seguro médico complementario de enfermedades críticas.
Tratamiento médico en la ciudad: Luego de deducir el deducible de hospitalización, se reembolsan los gastos médicos dentro del alcance de la póliza. El fondo hospitalario de primer nivel paga el 90%, el hospital de segundo nivel paga el 75%. el hospital de tercer nivel paga el 60%. Cuando busque tratamiento médico, debe mostrar su tarjeta de seguro social para registrarse en el hospital (si no tiene una tarjeta de seguro social, debe registrarse con un certificado de seguro médico emitido por el departamento de seguridad social para su liquidación inmediata).
Para tratamientos médicos fuera de la ciudad: después de deducir el deducible de hospitalización, los gastos médicos dentro del alcance de la póliza de reembolso son del 80% para hospitales de primer nivel, 65% para hospitales de segundo nivel y 50% para hospitales de tercer nivel. Si el asegurado va a un hospital fuera de la ciudad para recibir tratamiento médico, debe acudir a la unidad de seguro médico de la oficina de seguridad social del lugar asegurado para registrarse para recibir tratamiento médico con su documento de identidad o tarjeta de seguro social. Los gastos de hospitalización incurridos en hospitales designados de la red en otros lugares serán liquidados en el hospital, y el asegurado sólo deberá pagar la parte personal.
Diario del Pueblo Online - Los recién nacidos pueden disfrutar de un seguro médico con sus padres asegurados.