¿Puede el seguro médico reembolsar los gastos de hospitalización cuando las trabajadoras con empleo flexible en Xuzhou dan a luz a sus hijos?
Si participas en la seguridad social como empleado flexible, los gastos de maternidad generalmente no se reembolsan. Después de todo, la seguridad social laboral flexible generalmente solo requiere que los asegurados paguen un seguro de pensión y un seguro médico, pero no incluye el seguro de maternidad, el seguro de desempleo y el seguro de accidentes laborales. Por lo tanto, naturalmente no existe un seguro de maternidad que reembolse cuando hay un hijo. nacido.
Por supuesto, aunque la seguridad social no puede reembolsar los gastos de maternidad como empleado flexible, parte de los gastos médicos durante la hospitalización del niño aún pueden ser reembolsados por el seguro médico porque el asegurado todavía paga el seguro médico.
Si quieres reembolsar los gastos de maternidad, lo mejor es pagar la seguridad social de los empleados. Al fin y al cabo, los residentes sólo tienen que pagar un seguro de pensión y un seguro médico para la seguridad social. O puede pagar la seguridad social a través de la unidad afiliada, de modo que también se pueda pagar el seguro de maternidad y reembolsar los gastos de maternidad.
Sin embargo, también debemos tener en cuenta que si quieres reembolsar los gastos de maternidad, pagar un seguro de maternidad es inútil. Generalmente existen ciertos requisitos para el tiempo de pago del asegurado, como pago continuo por más de 6 meses, etc.
Datos ampliados:
El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el estado y la sociedad de acuerdo con ciertas leyes y regulaciones para brindar a los trabajadores las necesidades médicas básicas dentro de la cobertura. Lo lleva a cabo el gobierno y lo implementa y gestiona a través de medios económicos, administrativos y legales.
El seguro médico social está compuesto por el seguro médico básico y de asistencia médica a gran escala, el seguro médico complementario empresarial y el seguro médico complementario individual.
El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el estado y la sociedad de acuerdo con ciertas leyes y regulaciones para cubrir las necesidades médicas básicas de los trabajadores dentro de la cobertura. [1] Corre a cargo del gobierno y se aplica y gestiona a través de medios económicos, administrativos y legales.
El seguro médico social está compuesto por el seguro médico básico y de asistencia médica a gran escala, el seguro médico complementario empresarial y el seguro médico complementario individual.
Enfermedades especiales
Las instituciones médicas designadas deben enviar la lista de gastos, la lista de hospitalizaciones y la información relacionada de los pacientes dados de alta el mes pasado a la agencia de seguros médicos antes del día 10 de cada mes. Como base para la asignación mensual y la liquidación de fin de año. La agencia de seguros médicos asigna previamente los gastos de hospitalización y ambulatorios por enfermedades especiales el mes pasado. Si se identifica que el asegurado padece una enfermedad especial, deberá acudir a una institución médica designada por el departamento de trabajo y seguridad social para su tratamiento médico y compra de medicamentos. Los gastos médicos incurridos se registrarán directamente en la cuenta. y se resolvió inmediatamente.