Me gustaría preguntar, si hay una hospitalización accidental o cáncer, ¿la seguridad social lo reembolsará? ¿Cuánto se puede reembolsar? ¿Necesito comprar un seguro comercial?
Se puede reembolsar la seguridad social por cáncer y tumores, y habrá diferentes montos de reembolso según los diferentes lugares, generalmente 100.000 yuanes. La hospitalización accidental depende principalmente de si se trata de un accidente de camino al trabajo. Si es así, la seguridad social puede reembolsarte el dinero. Si no lo es, no puede ser. Por supuesto, se recomienda contratar un seguro comercial antes de que ocurra la situación anterior. Si ya sucedió, es posible que no pueda contratar un seguro. ¿Para qué sirve el seguro comercial? Podemos mirar hacia abajo.
A continuación, tomemos el seguro médico para hablar de la diferencia en cobertura y solidez entre la seguridad social y el seguro comercial.
1. Diferentes contenidos del seguro de responsabilidad
A este respecto, el seguro médico social es mucho menos completo que el seguro médico comercial. Por ejemplo, los gastos médicos de algunos tratamientos, como el trasplante de órganos o tejidos distintos de los de riñón, válvula cardíaca, córnea, piel, vasos sanguíneos, huesos y médula ósea, no están cubiertos por el seguro médico social, pero sí los cubren las empresas comerciales. seguro médico.
Como se muestra en la siguiente figura, los tipos de medicamentos que la seguridad social puede reembolsar también son muy limitados. Por ejemplo, en el tratamiento de tumores malignos, existen muchos fármacos específicos que son eficaces y tienen pocos efectos secundarios, pero que son caros. Por ejemplo, Kelida, que trata el cáncer de pulmón, cuesta más de 50.000 yuanes al mes. Sin embargo, este medicamento es un medicamento de seguridad social. Sin un seguro comercial, la mayoría de los pacientes con cáncer no pueden permitirse estos medicamentos específicos.
2. El monto del reembolso es diferente
Las cosas con la palabra "bienestar" suelen tener precios más bajos y una protección de contenido relativamente básica. Lo mismo ocurre con el seguro médico social, con primas bajas y ratios de reembolso bajos. Si recibe tratamiento en otro lugar, incluso si el seguro médico puede reembolsarlo, la tasa de reembolso generalmente se reducirá. Sin un seguro médico comercial, el único seguro médico social no es suficiente para protegerse contra los riesgos. Como se muestra en la imagen, se gastan más de la mitad de los gastos médicos y la tasa de reembolso de la seguridad social es inferior al 50%.
Si quieres saber más sobre las similitudes y diferencias entre el seguro social y el seguro comercial, lee este artículo.