Tengo depresión moderada, ¿qué medicamento debo tomar?
Hola, ¿tu depresión ha sido diagnosticada por un médico?
Si ha sido diagnosticada, se recomienda consultar a un médico antes de tomar medicación, ya que teniendo en cuenta los efectos secundarios de la medicación. , es necesario Elija el medicamento correspondiente según su condición física y psicológica.
La siguiente es una introducción a varios medicamentos para la depresión:
1. Omax Lun, Keke? 2. Lan Shi (tabletas de maleato de fluvoxamina Luvox?) 3. Serote? 4. Citalopram 5. Zoloft
Nombre químico: clorhidrato de fluoxetina
Carácter
Baiyoujie es una cápsula verde y blanca que contiene clorhidrato de fluoxetina equivalente a 20 mg de fluoxetina. La fluoxetina es un cristal granular sólido de color blanco.
Efectos farmacológicos
Procyonide (clorhidrato de fluoxetina). ) es un inhibidor de la recuperación de la serotonina en el sistema nervioso central. Interactúa con los muscarínicos. La tasa de unión de los receptores histaminérgicos y adrenérgicos a1 es muy pequeña, por lo que los efectos secundarios anticolinérgicos, sedantes y cardiovasculares son leves y significativamente más bajos que los de los antidepresivos tradicionales. /p>
Absorción, distribución, metabolismo y excreción
Comer puede ralentizar ligeramente la absorción de Procyonide (clorhidrato de fluoxetina), pero no afecta su biodisponibilidad, por lo que se debe tomar Procyonide (clorhidrato de fluoxetina) antes de las comidas o después de las comidas. Tome 40 mg (2 tabletas) por vía oral una vez y la concentración plasmática máxima alcanzará 15-55 μg/mg 6-8 horas después.
Biocytide (clorhidrato de fluoxetina). ) se almacena principalmente en el hígado. Se metaboliza y se excreta a través de los riñones, su principal metabolito es la norfluoxetina. La especificidad e intensidad de la inhibición de la recuperación de serotonina por parte de la norfluoxetina es similar a la de la fluoxetina, por lo que también tiene efectos antidepresivos.
Prozac (clorhidrato de fluoxetina) se elimina del cuerpo de manera relativamente lenta, con una vida media de 2 a 3 días, y su metabolito norfluoxetina es de 7 a 9 días, por lo que puede garantizar que haya suficiente fármaco en el cuerpo durante períodos prolongados. medicación a término Concentración A una dosis de 40 mg (2 comprimidos) al día, tomada de forma continua durante un mes, la concentración de fluoxetina en plasma puede alcanzar 91-302 μg/ml, mientras que la concentración de norfluoxetina puede alcanzar 72-258 μg. /ml.
El metabolismo del Prozac (clorhidrato de fluoxetina) en personas mayores sanas es el mismo que el de los adultos comunes. Se metaboliza principalmente en el hígado y los riñones. El daño hepático o renal puede afectar la eliminación. fluoxetina. En estos pacientes, Prozac (clorhidrato de fluoxetina) debe usarse con precaución y, si es necesario, reducir la dosis y la frecuencia de la medicación.
Indicaciones
Prozac (clorhidrato de fluoxetina) se usa principalmente Otras indicaciones principales para el tratamiento de la depresión incluyen el trastorno obsesivo-compulsivo y la bulimia nerviosa (bulimia).
Contraindicaciones
Pacientes alérgicos al Prozac (clorhidrato de fluoxetina) no tomar. p>
Dosis y uso
Para tratar la depresión, se puede tomar Prozac (clorhidrato de fluoxetina) todas las mañanas, una vez al día, 20 mg (1 tableta) cada vez si el efecto no es evidente. después de algunas semanas, se puede aumentar a 40-60 mg y tomar dos veces por la mañana y por la noche. Sin embargo, la dosis máxima diaria no debe exceder los 80 mg. Personas con enfermedades hepáticas y renales, pacientes de edad avanzada y personas con enfermedades físicas combinadas. , o aquellos que toman múltiples medicamentos. Los pacientes deben reducir la dosis o reducir la frecuencia de toma del medicamento.
Para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo y la bulimia nerviosa (bulimia), las dosis comunes de Prozac (clorhidrato de fluoxetina) ) son 20-60 mg/día y 60 mg/día respectivamente.
Precauciones
Mientras toma Prozac (clorhidrato de fluoxetina), si la paciente está embarazada o planea quedar embarazada o. durante el período de lactancia, es posible que necesite tomar otros medicamentos sin receta, beber alcohol, operar maquinaria o conducir, debe consultar con su médico previamente.
Pacientes con sistema metabólico, hemodinámico. enfermedades del sistema, infarto de miocardio deben usar Prozac (clorhidrato de fluoxetina) con precaución. Prozac (clorhidrato de fluoxetina) puede afectar la concentración de azúcar en la sangre de los pacientes diabéticos. La dosis de insulina y medicamentos hipoglucemiantes orales debe ajustarse a tiempo. (clorhidrato de fluoxetina) con precaución. Estos pacientes pueden desarrollar convulsiones después de tomar el medicamento.
Sobredosis
Una vez que tome Prozac (clorhidrato de fluoxetina) más allá de la dosis segura (80 mg), los síntomas más comunes son somnolencia y náuseas. Si toma Prozac (clorhidrato de fluoxetina) por error, debe informar a su médico incluso si no siente molestias.
Reacciones adversas
A. Un pequeño número de pacientes pueden experimentar somnolencia transitoria después de tomar el medicamento o pérdida de apetito, pero la mayoría de las veces no es necesario dejar de tomar el medicamento.
Generalmente, desaparecerá automáticamente en un corto período de tiempo. Un número muy pequeño de pacientes experimentará excitación.
Los pacientes deprimidos a menudo tienen emociones negativas y pueden intentar suicidarse. Prozac (clorhidrato de fluoxetina) no puede controlar al paciente. en la etapa inicial de la medicación. Este tipo de comportamiento requiere la supervisión de sus tutores. Estos pacientes también pueden suicidarse tomando más medicamentos, por lo que se debe fortalecer la custodia de los medicamentos.
Un número muy pequeño de las personas toman Prozac (clorhidrato de fluoruro) Se producirán reacciones alérgicas después de tomar Xetine, que se manifiestan principalmente como erupción cutánea y urticaria, pero también fiebre, leucocitosis, dolor en las articulaciones, edema, dificultad para respirar, proteinuria y aumento leve de las transaminasas. se debe suspender el medicamento y administrarlo. Los antihistamínicos o esteroides pueden eliminar completamente los síntomas. Otras reacciones raras incluyen reacciones cutáneas graves, vasculitis, eritema multiforme, enfermedad del suero, etc.
Interacciones medicamentosas
Procyonide ( clorhidrato de fluoxetina) deben evitarse en combinación con inhibidores de la monoaminooxidasa. Si se necesitan dichos medicamentos, se deben comenzar después de suspender Procyonide (clorhidrato de fluoxetina) durante 5 semanas. p>
Prozac (clorhidrato de fluoxetina) puede combinarse con triptófano. causar inquietud y reacciones gastrointestinales. La combinación con inhibidores de la monoaminooxidasa, sales de litio y benzodiazepinas puede extender la vida media o causar toxicidad.
Fabricantes: Eli Lilly and Company de los Estados Unidos (Biyoujie), Changzhou. Siyao (Keke), Changzhou Watson Pharmaceuticals (Uker), Canadian Orbitac Pharmaceuticals (Obetin), Shanghai Zhongxi Pharmaceutical Co., Ltd. (Omelon).
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Embalaje
Comprimidos recubiertos y rayados en blister, cada comprimido contiene 50 mg de fluvoxamina, 30 comprimidos/caja;
Comprimidos recubiertos y rayados en blister, cada uno El comprimido contiene 50 mg de fluvoxamina, 60 comprimidos/caja.
Características: comprimidos orales.
Farmacología
Luvox es un inhibidor de la recaptación de 5-hidroxitriptamina que actúa sobre? Las células nerviosas del cerebro tienen poco efecto sobre los procesos no adrenérgicos, mientras que los experimentos de unión a receptores muestran que Luvox® casi no tiene afinidad por los receptores alfa-adrenérgicos, beta-adrenérgicos, histamínicos, muscarínicos, dopaminérgicos o del factor sérico.
Farmacocinética
Luvox? se absorbe completamente después de la administración oral y alcanza la concentración plasmática más alta entre 3 y 8 horas después de tomar el medicamento. La vida media plasmática de una dosis única es de 13 a 15 horas. La vida media plasmática después de dosis múltiples es de 17 a 22 horas si la dosis se mantiene sin cambios, se pueden alcanzar niveles plasmáticos estables después de 10 a 14 días.
Luvox se metaboliza principalmente en el hígado y se oxida. en 9 metabolitos, excretados por los riñones. Los dos metabolitos principales casi no tienen actividad farmacológica. Los experimentos de unión in vitro muestran que el 80% de Luvox puede unirse a las proteínas del plasma humano.
Tratamiento de la depresión y síntomas relacionados.
Tratamiento de los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo.
Dosificación y uso
Depresión
Inicio recomendado La dosis es de 50 o 100 mg por día, tomada una vez por la noche. Se recomienda aumentar gradualmente hasta que sea efectiva. La dosis efectiva comúnmente utilizada es de 100 mg por día y se puede ajustar según la respuesta personal. se puede aumentar a 300 mg por día.
Si la dosis diaria excede los 150 mg, se puede tomar en dosis divididas.
La Organización Mundial de la Salud exige que los pacientes continúen tomando preparados antidepresivos durante al menos 6 meses después de que se alivien sus síntomas.
Luvox?La dosis recomendada para prevenir la recurrencia de la depresión es de 100 mg al día.
Trastorno obsesivo-compulsivo
La dosis inicial recomendada es de 50 mg al día durante 3 a 4 días. Generalmente es efectiva. La dosis es de 100 a 300 mg por día. Debe aumentarse gradualmente hasta alcanzar una dosis efectiva. mg, y para niños y adolescentes mayores de 8 años, la dosis máxima diaria es de 200 mg. Una dosis oral única puede aumentarse a 150 mg al día, tomada antes de acostarse. Si la dosis diaria supera los 150 mg, se puede aumentar. tomado en 2-3 veces.
Si se han obtenido buenos efectos terapéuticos, se puede continuar ajustando la dosis según la respuesta personal. Si los síntomas no mejoran dentro de las 10 semanas posteriores a la toma del medicamento, usted. deben continuar usando este producto Aunque no existen datos sistemáticos que sugieran la duración máxima del tratamiento continuo con fluvoxamina, dado que el trastorno obsesivo-compulsivo es una enfermedad crónica, se puede considerar que el tiempo de tratamiento es mayor que el del paciente correspondiente. población: 10 semanas. La dosis debe ajustarse cuidadosamente según el estado del paciente para que reciba la dosis efectiva más baja posible, y también se puede considerar si se debe continuar el tratamiento.
Considere combinar terapia conductual.
Para pacientes con función hepática y renal anormal, la dosis inicial debe ser más baja y debe controlarse estrechamente.
Este producto debe tragarse con agua y no debe masticarse. .
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Reacción de sobredosis
Síntomas
Los síntomas más comunes son síntomas gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea), falta de energía y Otros incluyen síntomas cardíacos (taquicardia), bradicardia, hipotensión), función hepática anormal, convulsiones y coma. Hasta el momento se han reportado más de 300 casos de sobredosis de Luvox? El paciente se recuperó completamente después del tratamiento sintomático. Ocasionalmente, la sobredosis intencional de Luvox? y el uso personal de otros medicamentos provocaron complicaciones graves debido a la sobredosis de tabletas de Luvox únicamente.
No Este producto es un antagonista específico. En caso de sobredosis, se debe vaciar el contenido gástrico lo antes posible y tratar sintomáticamente. Se recomienda el uso de carbón activado medicinal en repetidas ocasiones. efectos.
Contraindicaciones
Está prohibido el uso de este producto en combinación con inhibidores de la monoamonio oxidasa (IMAO). Si el paciente pasa de tomar IMAO a tomar este producto, se debe prestar atención. a lo siguiente en la etapa inicial del tratamiento:
Si es irreversible, se deben suspender los inhibidores de la monoaminooxidasa durante al menos 2 semanas:
Si es un inhibidor reversible de la monoaminooxidasa (como como moclobemida), puede cambiar a este medicamento 1 día después de suspender el medicamento.
Si se interrumpe el tratamiento con este producto, se debe suspender el medicamento durante al menos 1 semana antes de cambiar a una monoamonio oxidasa. inhibidor.
Este producto está contraindicado para su uso con maleato de harina de fluvo. Pacientes que son alérgicos a la sulfamina u otros excipientes.
Precauciones
Los pacientes deprimidos a menudo tienen tendencias suicidas, que a menudo persisten antes de que sus síntomas mejoren significativamente.
Sí, los pacientes con función hepática o renal anormal deben comenzar con una dosis más baja y ser monitoreados de cerca. Ocasionalmente, los pacientes sin función hepática anormal conocida experimentarán enzimas hepáticas elevadas después de tomarlo. El medicamento, a menudo acompañado de síntomas clínicos, si esto ocurre, se debe suspender el medicamento inmediatamente.
Los experimentos con animales no han encontrado que este producto pueda causar convulsiones, pero los pacientes con antecedentes de epilepsia deben usarlo. tómelo con precaución si se producen convulsiones, se debe suspender este producto inmediatamente.
Rutina de rutina para personas de edad avanzada No existe una diferencia clínica significativa en la dosis en comparación con pacientes más jóvenes. la dosis debe aumentarse lentamente.
Luvox puede causar clínicamente una ligera disminución de la frecuencia cardíaca (2-6 latidos/min).
Debido a datos clínicos insuficientes, esto No se recomienda el uso del producto en niños.
Ha habido informes de sangrado anormal de la piel y las mucosas, como equimosis y púrpura, cuando se usan inhibidores de la recaptación de serotonina. Úselo con precaución cuando use medicamentos que afecten la función plaquetaria (. ATC, aspirina, AINE, etc.) y pacientes con antecedentes de sangrado anormal.
Uso durante el embarazo y la lactancia
Cría de animales Los experimentos no han encontrado daños ni efectos teratogénicos de los altos niveles de dosis de Luvox? sobre la capacidad reproductiva. Sin embargo, cualquier medicamento debe tomarse con precaución durante el embarazo. Luvox? puede excretarse en pequeñas cantidades en la leche materna, por lo que se debe suspender la lactancia mientras se toma el medicamento. reacciones
Las reacciones adversas más frecuentes durante el tratamiento con Luvox son náuseas, a veces acompañadas de vómitos, que suelen desaparecer tras 2 semanas de toma del fármaco.
En observaciones clínicas controladas, la incidencia la tasa es superior al 1 % o mayor que en el grupo de placebo, otras reacciones adversas reportadas incluyen:
Sistema nervioso central: somnolencia, mareos, dolor de cabeza, insomnio, nerviosismo, agitación, ansiedad, temblores;
Sistema digestivo - Estreñimiento, anorexia, indigestión, diarrea, malestar abdominal, sequedad de boca, malestar general;
Piel-hiperhidrosis;
Otros-debilidad, palpitaciones, taquicardia.
Al igual que con otros inhibidores de la recaptación de serotonina, hay muy pocos informes de hiponatremia cuando se suspende Luvox, la situación se invierte en algunos pacientes puede ser causada por una secreción anormal de la hormona antidiurética, y la mayoría de los casos son personas de edad avanzada. pacientes.
Trastornos hemorrágicos: consulte \Precauciones\.
Ocasionalmente se ha informado aumento o pérdida de peso.
Si se suspende repentinamente Luvox®, se presentan los siguientes síntomas ocasionalmente pueden aparecer: Dolor de cabeza, náuseas, mareos y ansiedad.
Algunos de los síntomas anteriores pueden ser causados por la propia depresión del paciente y no necesariamente están relacionados con el medicamento.
Interacciones entre medicamentos
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Este producto no debe usarse en combinación con inhibidores de la monoamonio oxidasa.
Este producto puede disminuir la velocidad de descomposición de los medicamentos metabolizados por el hígado cuando se combina. con warfarina, fenitoína, teofilina y ácido carboxílico. Cuando la marzepina se usa junta, producirá efectos clínicos obvios.
Si se usan juntos, ajuste la dosis de estos medicamentos.
Luvox? puede aumentar la concentración plasmática de benzodiazepinas metabolizadas oxidativamente.
Hay informes de que Luvox? Para determinar la concentración plasmática de los antidepresivos, se recomienda no utilizar este producto al mismo tiempo que los antidepresivos tricíclicos.
Este producto puede aumentar el nivel plasmático de propranolol. Se recomienda reducir la concentración de propranolol cuando se toma. Dosis juntos.
Cuando este producto se combina con warfarina durante dos semanas, la concentración plasmática de warfarina aumenta significativamente y el tiempo de coagulación se prolonga.
El paciente está tomando anticoagulantes orales. y fluvoxamina cuando se inicia el tratamiento, se debe controlar el tiempo de coagulación y ajustar la dosis de fluvoxamina en consecuencia.
Para el tratamiento de pacientes deprimidos graves y resistentes a los medicamentos, este producto se puede utilizar en combinación con. Sin embargo, el litio y el triptófano pueden agravar los efectos serotoninérgicos de la voxamina.
No se observaron reacciones sinérgicas con digoxina y atenolol.
Al igual que otros fármacos psiquiátricos, se debe evitar el consumo de alcohol. mientras toma Luvox®.
Excipientes
Las tabletas de Luvox® incluyen los siguientes excipientes:
Manitol, almidón de maíz, almidón de gelatina, estearil fumarato de sodio, dióxido de silicio coloidal , hidroxipropilmetilcelulosa, polietilenglicol 6000, talco, dióxido de titanio (E171).
Luvox, sin lactosa, azúcares (E121).
Incompatibilidad: desconocida.
Almacenamiento
Este producto debe almacenarse en un lugar seco y oscuro. No lo utilice después de la fecha de vencimiento.