Tengo seguridad social, así que no necesito un seguro comercial, ¿verdad?
Existen muchas diferencias entre la seguridad social y el seguro comercial. Aquí sólo analizamos las diferencias entre la seguridad social y el seguro comercial basado en el seguro médico.
1. Reflejo del contenido de seguridad
El seguro médico social es mucho menos completo que el seguro médico comercial a este respecto. Para artículos de servicio, como tarifas de registro, tarifas de consultas extrahospitalarias; tarifas de instalación para equipos de diagnóstico y tratamiento y materiales médicos, como prótesis de ojos y extremidades, y algunos artículos de tratamiento, como gastos médicos para trasplantes de órganos o tejidos distintos de los de otros; trasplante de riñón, vasos sanguíneos, huesos y médula ósea. No cubierto por el seguro médico social, pero sí por el seguro médico comercial.
Como se muestra en la siguiente figura, los tipos de medicamentos que la seguridad social puede reembolsar también son muy limitados. Al igual que el tratamiento del cáncer, muchos medicamentos específicos importados no están cubiertos por el reembolso de la seguridad social y son caros. Por ejemplo, Kelida, que trata el cáncer de pulmón, cuesta más de 50.000 yuanes al mes. Muchos medicamentos dirigidos como Creda no están cubiertos por el seguro social, y a la mayoría de los pacientes con cáncer les resulta difícil afrontar el coste de tomar dichos medicamentos por sí solos.
2. El importe del reembolso es diferente
La naturaleza asistencial de la seguridad social también hace imposible que su ratio de reembolso sea tan alto como el del seguro médico comercial. El seguro médico social será diferente en cada región. Para el tratamiento externo, incluso si puede reembolsarse a través del seguro médico, la tasa de reembolso se reducirá considerablemente. Se puede ver que sin el complemento del seguro médico comercial, el seguro médico social no desempeñará mucho papel si usted padece una enfermedad grave. Como se muestra en la imagen, se gastan más de la mitad de los gastos médicos y la tasa de reembolso de la seguridad social es inferior al 50%.
Si aún no sabes por qué la seguridad social no puede sustituir al seguro comercial, vuelve a leer este artículo. ¿Cómo utilizar la seguridad social y el seguro médico? 1. ¡Enséñele cómo solicitar un reembolso!