¿Se puede reembolsar el seguro social en otro lugar en el hospital local?
Materiales necesarios para el reembolso del seguro médico en otros lugares:
1. Certificado de traslado emitido por el hospital de esta ciudad.
2. por el hospital al local. La oficina de seguro social del distrito (oficina de seguro médico) se encarga de la aprobación y la presentación del tratamiento médico en otros lugares;
3. Factura original de hospitalización de un hospital designado en otro lugar. Los sujetos civiles no violarán la ley ni el orden público y las buenas costumbres al realizar actividades civiles.
El proceso de reembolso del seguro médico por tratamiento médico en otros lugares:
1. Resumen de alta, factura y lista de medicamentos emitidos por el hospital en otro lugar.
2. DNI personal, Tarjeta de seguro médico, Certificado médico emitido por la empresa (se requiere sello oficial de la empresa). Si la empresa no está asegurada, no se requiere certificado médico de la empresa.
3. El certificado de traslado emitido por el hospital local debe ser emitido por el médico tratante, luego firmado por el director del departamento donde se encuentra el médico tratante y luego acudir al seguro médico del hospital. oficina para solicitar el certificado de transferencia.
4. El reembolso por tratamiento médico en otros lugares es un 10% menor que por un tratamiento médico local. Sin un certificado de traslado emitido por el hospital local, el reembolso es un 20% menor.
5. Lleve la información anterior a la oficina de seguro médico local y recibirá el dinero el mismo día.
En resumen, para hospitalización en otro lugar, siempre que exista un procedimiento de derivación de un hospital local a nivel de condado o superior, o que los procedimientos de registro de tratamiento médico externo se completen en el hospital local. institución de seguro médico, y el paciente es tratado en un hospital designado por el seguro médico en el otro lugar, puede ser ingresado directamente en el hospital donde se hospeda será reembolsado por el seguro médico.
Base jurídica:
Artículo 8 del Código Civil de la República Popular China
Los sujetos civiles no violarán la ley ni el orden público y las buenas costumbres cuando dedicarse a actividades civiles.
Artículo 8 de las "Normas de Aplicación de la Ley del Seguro Social de la República Popular China".
Los gastos médicos incurridos por los asegurados en instituciones médicas acordadas que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y las normas de las instalaciones de servicios médicos se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones. Si el asegurado realmente necesita tratamiento de emergencia y rescate, puede buscar tratamiento médico en una institución médica no convenida; se puede flexibilizar adecuadamente el alcance de los medicamentos que deben usarse para el rescate. Las medidas de gestión específicas para los servicios médicos de emergencia y rescate para personas aseguradas serán formuladas por la región coordinadora basándose en las condiciones reales locales.