Estoy hospitalizado en el Hospital Popular del Distrito de Zhaoling. El seguro médico profesional me reembolsó el dinero en la ciudad de Yancheng. ¿Qué debo hacer?
Manipulación de materiales:
1. Registros médicos;
2. Informes de inspección y pruebas;
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4. Certificado de alta;
5. Desglose de costos;
6. Factura oficial sellada con sello de supervisión financiera;
7. Tarjeta de seguro médico.
Proceso de reembolso de hospitalización
Cuando el asegurado es dado de alta del hospital, el monto de bolsillo del asegurado por concepto de hospitalización y el monto reembolsado con cargo al fondo global se liquidarán por el hospital y el centro de seguro médico del distrito.
Proceso de reembolso para pacientes ambulatorios
Si el tratamiento médico del asegurado excede el estándar de pago mínimo dentro de un año calendario, el asegurado deberá presentar los materiales pertinentes a la unidad o al centro de gestión del seguro médico, y la unidad o el seguro médico enviarán los materiales al centro de seguro médico. El centro de seguro médico puede completar la liquidación y el pago dentro de los 15 días hábiles.
Proceso de reembolso de enfermedades especiales ambulatorias
El asegurado presentará los certificados pertinentes a la unidad u oficina de seguridad social, y la unidad presentará los certificados al centro de seguro médico. El centro de seguro médico puede completar la revisión, liquidación y pago el mismo día.