Proceso manual de reembolso de seguro médico

En primer lugar, el solicitante debe seguir los procedimientos de solicitud de reembolso y luego presentar los materiales de solicitud pertinentes necesarios para el reembolso. El lugar para presentar los materiales es la Sección de Seguro Médico de la Subdivisión de Seguridad Social de la Oficina de Administración del Fondo de Seguridad Social según lo solicite el asegurado. Después de recibir la solicitud de reembolso del solicitante, el departamento de aceptación de la Administración General revisará los materiales de la solicitud proporcionados por el solicitante dentro de los 5 días a partir de la fecha de recepción de los materiales y decidirá sobre el resultado final de la aceptación.

Proceso de reembolso manual del seguro médico

El proceso de reembolso manual del seguro médico requiere que el personal de la seguridad social escanee, ingrese, cargue e imprima los detalles uno por uno después de recolectar todos los recibos. Una vez sellada y preparada la unidad, se informará al Centro de Seguro Médico para su revisión. Todos los materiales requeridos son indispensables, de lo contrario no se realizará ningún reembolso. Si se pierde el recibo, será necesario reemplazarlo en el hospital.

Declaración de gastos de hospitalización

1. Tarjeta de seguro social;

2. Lista detallada de gastos de hospitalización; ;

4. Lista de referencias (hospitalización) del seguro médico de Beijing;

5. Certificado de diagnóstico y/o certificado de alta;

6. el hospital.

Si los gastos médicos se pagan en su totalidad en efectivo personal y cumplen con las condiciones de pago del fondo de seguro médico, los gastos médicos ambulatorios se reembolsarán manualmente de acuerdo con la situación en la que se produzcan.

(1) La tarjeta no puede ser emitida después del registro;

(2) El asegurado no posee la tarjeta en caso de emergencia;

(3) El la empresa debe dinero;

(4) Tratamiento médico durante el período de reembolso laboral

(5) Tratamiento médico durante el período de reemplazo de la tarjeta de seguro social

(6) Tratamiento médico en otros lugares;

(7) Cirugía de planificación familiar.

Base jurídica

Ley del Seguro Social

Artículo 26

Seguro médico básico de los empleados, seguro médico básico de las nuevas cooperativas rurales y seguro médico básico de los residentes urbanos seguro El seguro médico se implementa de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 27

Si una persona física que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y el pago acumulado alcanza el número de años especificado por el Estado, no dejar de pagar la prima del seguro médico básico después de la jubilación Disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado los años estipulados a nivel nacional pueden pagar primas hasta los años estipulados a nivel nacional;

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