¿Qué pasa con los trámites para el traslado fuera de la ciudad?

1. El solicitante o cliente presenta la solicitud al hospital que maneja el negocio de derivación.

2 El médico tratante o superior completa el formulario remoto; Formulario de proceso de aprobación de referencia;

3. El hospital organiza consultas de expertos y presenta opiniones;

4. La oficina de seguro médico del hospital revisa y registra el director a cargo;

5. El solicitante o cliente deberá acudir a la agencia de seguridad social para su aprobación con el “Formulario de Aprobación de Referencia Externa”.

¿Qué materiales se necesitan para la introducción?

1. El paciente debe ser remitido primero al médico tratante, y el médico tratante informa al director del departamento. Después de que el director del departamento confirme que el paciente efectivamente necesita ser trasladado a una institución médica de nivel superior para recibir tratamiento, emitirá un certificado de traslado, que será sellado por el departamento médico del hospital;

2. al personal del Departamento de Seguro Médico de la Oficina Municipal de Administración del Seguro Social, de acuerdo con el reglamento de la póliza de seguro médico, se establece que si el asegurado necesita ser trasladado a un hospital fuera de la ciudad para recibir tratamiento, debe acudir al centro social. institución de seguridad para pasar por los procedimientos pertinentes con el "Certificado de Transferencia" emitido por la institución médica.

En resumen, en términos generales, los hospitales aceptarán realizar traslados fuera de la ciudad porque el estado del paciente requiere un certificado de diagnóstico del médico tratante, que también debe ir acompañado de una consulta pericial, que también debe ir acompañada de un dictamen pericial. Será revisado por el departamento de seguros médicos del hospital Firmado por el líder. Además, se deben preparar otros materiales relevantes: cédula de identidad, tarjeta de seguro social, resultados de exámenes hospitalarios y certificado de diagnóstico hospitalario. Después de preparar los materiales, lleve los materiales anteriores a la ventanilla correspondiente de la Oficina del Seguro Social local para su revisión y archivo, a fin de facilitar el reembolso después del tratamiento médico en otro lugar. Una vez finalizados los trámites de registro ante la Oficina del Seguro Social, el paciente puede ser trasladado a otro hospital. Después de visitar un hospital en otro lugar, lleve sus registros médicos de hospitalización, lista de gastos y facturas a la ventanilla correspondiente de la Oficina del Seguro Social local para el reembolso de gastos.

Base jurídica:

Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico Parte del pago será liquidado directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 31

Con base en las necesidades de servicios de gestión, las agencias de seguro social pueden firmar acuerdos de servicios con instituciones médicas y unidades comerciales farmacéuticas para estandarizar los comportamientos de los servicios médicos.

Las instituciones médicas deben proporcionar servicios médicos razonables y necesarios a los asegurados.

¿Qué materiales se necesitan para el reembolso del tratamiento médico en otros lugares?

1. Resumen del alta;

2. Copia de la historia clínica del hospital;

3. Lista de hospitalización original; Bono de Gastos;

5. Original y copia de cédula de seguro social;

6. Original y copia de cédula de identidad.