Reembolso de la seguridad social para recién nacidos en el distrito de Jinshui

Si el bebé paga la prima del seguro dentro de los 3 meses posteriores al nacimiento, puede disfrutar de los beneficios relacionados con el seguro médico para residentes urbanos desde la fecha de nacimiento, de 0 a 18 años, la tarifa es de 20 yuanes; y se puede reembolsar después de pagar la prima durante un año, el 70% de los gastos de hospitalización, si los gastos médicos ambulatorios son inferiores a 200 yuanes, se puede reembolsar el 50%, con un límite de 400 yuanes.

Si el bebé paga la prima del seguro dentro de los 3 meses posteriores al nacimiento, puede disfrutar de los beneficios relacionados con el seguro médico para residentes urbanos desde la fecha de nacimiento, de 0 a 18 años, la tarifa es de 20 yuanes; y se puede reembolsar después de pagar la prima durante un año, el 70% de los gastos de hospitalización, si los gastos médicos ambulatorios son inferiores a 200 yuanes, se puede reembolsar el 50%, con un límite de 400 yuanes.

Dentro de los tres meses siguientes al nacimiento del bebé, la madre deberá solicitar un seguro médico para él. Siempre que los padres se encarguen de los procedimientos de compensación del seguro para el bebé dentro de los 3 meses posteriores al nacimiento, se pueden reembolsar al bebé los gastos médicos relacionados incurridos después del nacimiento.

Nuevas regulaciones sobre las condiciones de reembolso y proporciones de la seguridad social para bebés y niños pequeños

Los recién nacidos que pagan las primas del seguro dentro de los 3 meses posteriores al nacimiento pueden disfrutar de beneficios relacionados con el seguro médico de los residentes urbanos. desde la fecha de nacimiento. Si el niño tiene más de 3 meses y no solicita seguro médico, según la nueva política, solo podrá participar en el seguro médico para el año siguiente. El período de pago de la prima del seguro médico para el próximo año es a partir de. 1 de septiembre al 31 de febrero del año anterior.

De 0 a 18 años, se reembolsarán 20 yuanes por el 70% de los gastos de hospitalización después de pagar la prima durante un año; si los gastos médicos ambulatorios son inferiores a 200 yuanes, el 50% de los gastos ambulatorios; Los gastos médicos se reembolsarán entre 200 y 1.000 yuanes, con un límite de 400 yuanes. El importe máximo que se puede cotizar es de 130.000.

El proceso de reembolso del seguro social posparto es el siguiente:

1. Requisitos previos para los beneficios del seguro de maternidad:

(1) Al dar a luz o realizar un aborto, la unidad donde trabaja la empleada deberá participar en el seguro de maternidad, y la empleada ha pagado las primas del seguro de maternidad durante 6 meses consecutivos antes de dar a luz, y el empleador continúa pagando las primas del seguro de maternidad para la empleada durante la licencia de maternidad;

(2) La cirugía de maternidad o aborto cumpla con las políticas nacionales, provinciales y municipales de población y planificación familiar;

(3) Estar en capacidad de proporcionar los documentos y materiales de respaldo requeridos.

2. El proceso para que las empleadas de empresas aseguradas soliciten los beneficios del seguro de maternidad:

El empleador donde trabajan debe completar el "Formulario de Solicitud de Beneficios del Seguro de Maternidad" y presentar lo siguiente documentos a la sociedad de la ciudad, condado (distrito): La agencia de seguros solicita los beneficios del seguro de maternidad.

① Ver los originales del "DNI", "Certificado de matrimonio" y "Certificado de servicios de planificación familiar" y conservar copias.

(2) Ver el certificado médico de nacimiento emitido por; un hospital por encima de la ciudad o por encima Recibo y factura originales y válidos emitidos por el hospital al momento del alta (incluidos los honorarios de examen y laboratorio y los honorarios de hospitalización durante el período prenatal).

(3) “Certificado de Trato Preferencial de Hijo Único”, ver copia del original. Quienes no cuenten con un “Certificado de Hijo Único” no podrán disfrutar de los beneficios relacionados con ser hijo único.

3. Procedimientos de pago de prestaciones de maternidad para empleadas de empresas aseguradas:

(1) Cuando el primer hijo de una empleada queda embarazada y aborta, la empresa retendrá la pensión personal de la empleada. número de seguro y certificado de nacimiento original, certificado de diagnóstico, recibo de gastos médicos, detalles de la tarifa de tratamiento y prescripción. Si no ha solicitado acta de nacimiento, deberá presentar el certificado de primer embarazo planificado emitido por el comité vecinal de planificación familiar, y original y copia de su cédula de identidad.

Estándar de reembolso: 500 yuanes por aborto espontáneo de menos de cuatro meses (el seguro de maternidad paga 14 días de salario de licencia de maternidad), 700 yuanes por aborto espontáneo de más de cuatro meses (el seguro de maternidad paga 42 días de salario de licencia de maternidad), y el 15% de la carga personal supera el límite.

(2) Para recibir subsidios de maternidad y gastos médicos de maternidad para empleadas, se requieren los siguientes documentos: número de seguro de pensión personal de las empleadas de la empresa, original y copia del certificado de nacimiento, original y copia de certificado de honor de hijo único, certificado de maternidad Original y copia del certificado médico, original y copia del certificado de nacimiento, certificado de diagnóstico y número de contacto. Para recibir el subsidio de enfermería para los empleados varones, se requieren los siguientes documentos: número del seguro de pensión personal de los empleados varones de la empresa, original y copia del certificado de nacimiento, original y copia del documento de identidad de residente.

Estándares de reembolso: 800 yuanes por examen prenatal ambulatorio, 2200 yuanes por parto natural, 3000 yuanes por distocia y 4000 yuanes por cesárea. Los nacimientos múltiples aumentarán en 500 yuanes por cada nacimiento adicional.

(3) El tiempo de liquidación es antes del día 20 de cada mes.