¿Debo pagar la seguridad social durante un año antes de que nazca el recién nacido para recibir un reembolso?
Los recién nacidos generalmente necesitan pagar un seguro médico dentro de los tres meses siguientes al nacimiento, es decir, pueden disfrutar de los beneficios del seguro médico desde el día del nacimiento. Por supuesto, si el recién nacido nació el año pasado y está hospitalizado este año, deberá pagar el seguro médico del año pasado.
Proporción de reembolso del seguro médico neonatal: 1. Clínica ambulatoria general: la unidad de liquidación anual es el 40 % de los gastos médicos ambulatorios inferiores a 300 yuanes, es decir, el máximo es 1,20 yuanes/año. Se completa la liquidación. Parte de los gastos superiores a 300 yuanes los pagan los particulares. 2. Para clínicas de enfermedades críticas: para hemofilia, anemia aplásica, lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades, el fondo no tiene límite mínimo de pago y el fondo de seguro médico paga 75. 3. Hospitalización: Se establecen diferentes umbrales de pago hospitalario y proporciones de pago de fondos según el nivel de las instituciones médicas. Tomemos como ejemplo los hospitales terciarios. Si el estándar es superior a 500 yuanes, el índice de pago del fondo es del 80%.
Artículo 2 de la Ley de Seguro Social de la República Popular China: El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, un seguro contra accidentes laborales, un seguro de desempleo y un seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para proteger los ciudadanos en caso de vejez, enfermedad, accidente laboral, desempleo, etc. y el derecho a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad durante el parto.
Artículo 25 El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos.
El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales.
Personas que disfrutan de la seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad para trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.
Artículo 55: Los gastos médicos del parto incluyen lo siguiente:
(1) Gastos médicos del parto;
(2) Gastos médicos de planificación familiar;
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(3) Otros gastos del proyecto previstos por las leyes y reglamentos.
Artículo 56 Si una empleada tiene alguna de las siguientes circunstancias, podrá disfrutar de subsidios de maternidad de acuerdo con la normativa nacional:
(1) Las empleadas disfrutan de licencia de maternidad;
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(2) Disfrutar de licencia por cirugía de planificación familiar;
(3) Otras circunstancias estipuladas por las leyes y reglamentos.
El subsidio de maternidad se calcula y paga en función del salario mensual promedio de los empleados en el empleador de la empleada durante el año anterior.