Introducción a Proselin

Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general 4 Instrucciones para la neostigmina 4.1 Nombre del medicamento 4.2 Nombre en inglés 4.3 Alias ​​de Proserin 4.4 Clasificación 4.5 Forma farmacéutica 4.6 Efectos farmacológicos de la neostigmina 4.7 Farmacocinética de la neostigmina 4.8 Indicaciones de la neostigmina 4.9 Contraindicaciones de neostigmina 4.10 Precauciones 4.11 Reacciones adversas de neostigmina 4.12 Uso y dosis de neostigmina 4.13 Interacciones entre Proserin y otros medicamentos Interacción 4.14 Comentarios de expertos 5 Intoxicación por neostigmina 5.1 Manifestaciones clínicas 5.2 Diagnóstico 5.3 Tratamiento 6 Referencias Esta es una entrada redirigida que comparte el contenido de neostigmina. Para facilitar la lectura, la neostigmina en el siguiente texto ha sido reemplazada automáticamente por proserina. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o usar el método de notas para mostrar 1 Pinyin

pǔ luò sè lín 2 Inglés. referencia

[Química] Descripción general de neostigmina 3

La proserina es un sustituto sintético de la fisostigmina. Tiene un efecto anticolesterol y no puede atravesar la barrera del líquido cefalorraquídeo y es perjudicial para el sistema central. sistema nervioso Es menos tóxico que la fisostigmina y tiene un efecto constrictivo más débil sobre las pupilas. La absorción oral es deficiente. Cuando la dosis es grande, la absorción es irregular y es fácil que se produzca intoxicación. Clínicamente sólo se utiliza para la miastenia gravis y la parálisis intestinal después de una cirugía abdominal. 4 Instrucciones de Proserin 4.1 Nombre del medicamento

Proserin 4.2 Nombre en inglés

Neostigmine, Metilsulfato de neostigmina, Prostidmin, Stigmosan, Stiglyn

4.3 Proserin Alias ​​de Proserin

Proserina; Neostigmina; Proserina Metil Sulfato; Proserina 4.4 Clasificación

Fármacos para el sistema nervioso gt; que actúan sobre el sistema nervioso autónomo Fármaco gt 4.5

1. Inyección: 0,5 mg, 1 mg

2. Comprimido (broproserina): 15 mg

p>

3. Comprimido (clorhidrato): 5 mg; > 4. Colirios: 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8. 4.6 Efectos farmacológicos de Proserin

Proserin es un compuesto de amonio cuaternario. Tiene el efecto de inhibir reversiblemente la actividad de la colinesterasa, permitiendo que la acetilcolina se acumule en el sitio sináptico, prolongando y fortaleciendo así el efecto colérico de la acetilcolina. Tiene un efecto directo sobre los músculos esqueléticos. 4.7 Farmacocinética de Proserin

Su bromuro rara vez se absorbe en el tracto gastrointestinal. Después de la administración parenteral de metilsulfato de proserina, la proserina se elimina rápidamente y el fármaco original y sus metabolitos se excretan en la orina. La proserina es hidrolizada por la colesterasa y metabolizada en el hígado. El nivel máximo en sangre se puede alcanzar 1 a 2 horas después de la administración. La biodisponibilidad es sólo 1-2. La tasa de unión a proteínas es de 15 a 25. Muy pocos fármacos ingresan al LCR. Proserin atraviesa la placenta y rara vez pasa a la leche materna. 4.8 Indicaciones de Proserin

1. Se utiliza para tratar la miastenia gravis y también puede utilizarse como fármaco de diagnóstico para la miastenia gravis. Reversión de los efectos bloqueadores neuromusculares de los fármacos bloqueadores neuromusculares no despolarizantes.

2. Tratar el glaucoma, reducir la presión intraocular, la atrofia óptica, la pseudomiopía en adolescentes, etc.

3. Íleo paralítico, obstrucción intestinal y retención urinaria postoperatoria.

4. Intoxicación por veneno de serpiente (neurotóxico) e intoxicación por tetrodotoxina.

5. Antagonistas de relajantes musculares no despolarizantes como la tubocurarina. 4.9 Contraindicaciones de Proserin

Está contraindicado en pacientes alérgicos a Proserin, pacientes en período de lactancia, pacientes con enfermedad inflamatoria aguda de la cámara anterior, obstrucción intestinal mecánica, obstrucción del tracto urinario, peritonitis y angina de pecho. 4.10 Precauciones

1. Las personas con asma bronquial, úlcera péptica, arritmia, hipotensión, hiperfunción vagal, hipertiroidismo, enfermedad de Addison, enfermedad de Parkinson y aquellas que se hayan sometido recientemente a una cirugía de intestino o vejiga deben usarlo con precaución.

2. Las personas alérgicas a los átomos de bromo deben evitar el uso de broproserina.

3. Los pacientes con miastenia gravis pueden experimentar "crisis biliar" y la dosis debe controlarse cuidadosamente. 4.11 Reacciones adversas de Proserin

1. Sus principales reacciones adversas son causadas principalmente por una excitabilidad excesiva de los nervios biliares, como náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y salivación.

2. La sobredosis puede causar colestasis, incluida la excitación excesiva de los receptores M y N, como sudoración profusa, miosis, dolor frontal, inquietud, bradicardia, hipotensión y fasciculación muscular, temblor, presión en el pecho, broncoconstricción. , estridor con aumento de secreción. Incluso puede haber un empeoramiento de la debilidad muscular, distaxia, incontinencia de orina y heces, convulsiones, coma, paro cardíaco, parálisis respiratoria central, llegando a la muerte por edema pulmonar. 4.12 Uso y dosificación de Proserin

1. Proserin Metil Sulfato 1,5 mg es casi lo mismo que la inyección subcutánea o intramuscular de Proserin Metil Sulfato de 1,0 a 1,5 mg o la administración oral de Proserin Bromoserin El efecto de 15 mg .

2. Tratamiento de la miastenia gravis: La dosis total diaria de broproserina es de 75 a 300 mg, por vía oral en dosis divididas. Si es necesario, también se puede tomar por vía oral por la noche según las condiciones individuales de los pacientes; que están relativamente cansados ​​Administre dosis mayores de medicamento. La dosis diaria más alta tolerada por la mayoría de los pacientes es de 180 mg y, en los niños, de 15 a 90 mg. Si el paciente no puede tomarlo por vía oral, se pueden inyectar de 0,5 a 2,5 mg de metilsulfato de proserina por vía subcutánea o intramuscular de forma intermitente. La dosis diaria total es generalmente de 5 a 20 mg. A los niños se les puede administrar una dosis única de 200 a 500 μg.

3. Tratamiento de la miastenia gravis neonatal: Se puede inyectar Proserin metil sulfato de 50 a 250 μg por vía subcutánea o intramuscular, o se puede tomar Proserin de 1 a 5 mg por vía oral, generalmente 4 veces al día. Rara vez se requiere tratamiento después de las 8 semanas de edad.

4. Reversión del efecto de bloqueo neuromuscular producido por los fármacos bloqueadores neuromusculares no despolarizantes: los adultos británicos suelen utilizar 50-70 μg/kg por vía intravenosa en 1 minuto; la dosis estadounidense es más baja (0,5-2 mg); La administración puede continuarse hasta que se restablezca la fuerza muscular, pero la dosis total no debe exceder los 5 mg. Durante la medicación, el paciente debe estar bien ventilado hasta que se confirme que se ha restablecido la respiración normal. Para contrarrestar cualquier efecto muscarínico, se pueden administrar 0,6 a 1,2 mg de atropina por vía intravenosa al mismo tiempo o antes de administrar proserina. Si hay bradicardia, se debe administrar atropina unos minutos antes que proserina. El bromuro de glicopirronio se puede utilizar como alternativa a la atropina.

5. Tratamiento del íleo paralítico, obstrucción intestinal y retención urinaria postoperatoria: administración oral de 15 a 30 mg de bromuro de proserina, o inyección subcutánea o intramuscular de metilsulfato de proserina 0,5 mg o más. 4.13 Interacciones farmacológicas

1. Los fármacos con efectos de bloqueo neuromuscular, como los aminoglucósidos, la clindamicina, la polimixina E, el ciclopropano y los fármacos inhalados halogenados pueden antagonizar el papel común de Loselin.

2. Varios fármacos, entre ellos quinina, cloroquina, hidroxicloroquina, quinidina, procainamida, propafenona, litio y betabloqueantes, pueden agravar la miastenia gravis y disminuir la eficacia terapéutica de los agentes parasimpaticomiméticos.

3. El uso de Proserin en pacientes que reciben betabloqueantes puede agravar o prolongar la bradicardia.

4. Los fármacos anticolesterol esterasa como la proserina pueden inhibir el metabolismo de la bilis clorosuccínico, potenciando y prolongando así su efecto.

5. Los pacientes que reciben proserina sistémica pueden sufrir una intoxicación si además reciben colirios anticolesterol. 6. Los fármacos antimuscarínicos como la atropina pueden antagonizar el efecto muscarínico de la proserina. 4.14 Comentarios de expertos

Dado que Proserin es un compuesto de amonio cuaternario con una permeabilidad de membrana débil, casi no tiene efecto central y Proserin puede actuar directamente sobre los receptores biliares de las células del músculo esquelético, por lo que tiene un efecto fuerte. en los músculos esqueléticos y se utiliza principalmente en el tratamiento clínico de la miastenia gravis. 5 Intoxicación por proserina

La proserina (prostigmina, neostigmina) es un sustituto sintético de la fisostigmina. Tiene un efecto anticolesterol y no puede penetrar la barrera del líquido cefalorraquídeo. Es menos tóxico para el sistema nervioso central que la fisostigmina. tiene un efecto constrictor más débil sobre las pupilas. La absorción oral es deficiente cuando se usan dosis grandes, la absorción es irregular y es fácil que se produzca intoxicación. Clínicamente sólo se utiliza para la miastenia gravis y la parálisis intestinal después de una cirugía abdominal. La dosis oral máxima es: 30 mg/vez, 100 mg/d; la dosis máxima para inyección subcutánea o intramuscular es: 1 mg/vez, 5 mg/d. [1] 5.1 Manifestaciones clínicas

[1]

1. Las reacciones adversas comunes incluyen malestar abdominal superior, dolor abdominal, diarrea, etc.

2. En caso de sobredosis, los pacientes pueden experimentar temblores o debilidad muscular, salivación, dolor abdominal, molestias gastrointestinales, náuseas, vómitos, inquietud, miosis, sudoración, etc. 5.2 Diagnóstico

Los puntos clave para el diagnóstico de intoxicación por Proserin son [1]:

Hay antecedentes de aplicación de Proserin y aparecen los síntomas anteriores. 5.3 Tratamiento

Los puntos clave en el tratamiento de la intoxicación por proserina son [1]:

1. Cuando se presenten síntomas clínicos de sobredosis de drogas, deje de tomar el medicamento inmediatamente.