¿Puedo pagar el seguro médico y la seguridad social de la nueva cooperativa rural al mismo tiempo?
El seguro médico de las cooperativas rurales y la seguridad social no se pueden pagar al mismo tiempo. Según las regulaciones, aquellos que ya hayan participado en el seguro médico de los empleados ya no participarán en el Nuevo Seguro Médico Cooperativo Rural (ahora seguro médico de residentes urbanos y rurales) y no se les permitirá volver a participar en el seguro. El seguro agrícola se refiere a las zonas rurales donde el departamento administrativo es responsable de la organización y gestión. Las organizaciones económicas rurales, las instituciones colectivas y los trabajadores de todos los sectores sociales tienen conjuntamente la obligación de pagar las primas del seguro de pensiones. Cuando los trabajadores son mayores, disfrutan de una pensión básica. prestaciones de seguro en función de su situación de pago de primas de seguro de pensiones. Existe un conflicto entre la atención médica cooperativa rural y el seguro médico en el seguro social, y no se puede aceptar disfrutar de estos dos beneficios. Por tanto, no es necesario participar al mismo tiempo. Se recomienda cancelar el sistema médico cooperativo y participar únicamente en el seguro médico de los empleados. La atención médica de las cooperativas rurales se paga una vez al año, no hay saldo de cuenta personal y no hay problema de tarifas de transferencia. Si participa en el seguro de pensiones rural, también entrará en conflicto con el seguro de pensiones del seguro social. Se recomienda dejar de pagar el seguro de pensión rural. En cuanto a la transferencia de cuotas de pago del seguro de pensiones rurales, puede acudir a la agencia local de seguro social para una consulta detallada. Hasta donde yo sé, no existe ninguna ley relevante para abordar este tema.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 2 El Estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico y accidentes laborales. seguro, seguro de desempleo y seguro de maternidad y otros sistemas de seguro social para proteger los derechos de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren lesiones en el trabajo, están desempleados o tienen hijos.
Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28: Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate, serán pagados por la caja del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.
Preguntas derivadas:
¿Cuál es el proceso de reembolso del Nuevo Sistema de Atención Médica Cooperativa Rural?
Nuevo proceso de reembolso de atención médica a cooperativas rurales: 1. Lleve la tarjeta de identificación del paciente, dos fotografías en color de una pulgada y la tarjeta del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural a la oficina de gestión médica de la cooperativa rural del condado para gestionar los procedimientos de derivación y presentación. 2. Después del alta, acuda a la Oficina de Gestión Médica Cooperativa para obtener el reembolso con la tarjeta de identificación del paciente, la tarjeta del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, copia de los registros médicos, formulario de liquidación de hospitalización, lista de gastos de hospitalización y procedimientos de presentación de derivaciones. 3. Cuando estés hospitalizado, deberás comunicarle al médico que cuentas con un seguro rural para que realice los trámites pertinentes. Al salir del hospital, solicite registros médicos, facturas médicas y otros documentos, y consérvelos adecuadamente. Nueva relación de reembolso médico de cooperativa rural: 1. Reembolso para pacientes ambulatorios: el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural puede reembolsar el 60% de los gastos médicos en la clínica del pueblo, y el costo de los medicamentos recetados está limitado a 10 yuanes por visita. La tasa de reembolso por tratamiento médico en los centros de salud urbanos es del 40%. El límite para los honorarios de exámenes médicos y quirúrgicos es de 50 yuanes, y las tasas de reembolso por tratamiento médico en hospitales públicos secundarios y terciarios son del 30% y el 20% respectivamente. El límite para medicamentos recetados es de $200. 2. Reembolso por hospitalización: El índice de reembolso por hospitalización será mayor. El índice de reembolso para los hospitales urbanos es del 60% y el índice de reembolso para los hospitales secundarios y terciarios es del 40% y 30% respectivamente. Por ejemplo, si tienes un hijo, puedes utilizar el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural para reembolsar la mitad de los gastos.