¿Necesitan los residentes urbanos y rurales un seguro médico designado?
Se trata de una prestación básica del sistema de seguro médico. Las instituciones médicas designadas se refieren a instituciones médicas que cumplen ciertas normas y condiciones reconocidas por el departamento de seguro médico, incluidos los centros de servicios de salud comunitarios, los centros de salud municipales, los hospitales a nivel de condado o superior, etc. Los residentes que buscan tratamiento médico en instituciones médicas designadas pueden disfrutar de las políticas y beneficios de seguridad médica estipulados en el sistema de seguro médico para residentes urbanos y rurales, incluido el reembolso de gastos médicos, el pago general de hospitalización y atención ambulatoria, etc.
Cabe señalar que al buscar tratamiento médico, los residentes deben elegir instituciones médicas designadas que cumplan con las regulaciones de seguro médico para evitar la situación en la que los gastos médicos no puedan reembolsarse debido al tratamiento médico en instituciones médicas no designadas. Al mismo tiempo, los residentes también deben presentar su tarjeta de seguro médico y un documento de identidad válido cuando busquen tratamiento médico para su inspección y reembolso por parte del departamento de seguro médico.
El proceso del seguro médico es el siguiente:
1. El seguro médico lo maneja centralmente la unidad donde trabaja el empleado, pero las personas que no tienen lugar de trabajo también pueden solicitarlo. propio seguro médico o comprar un seguro médico comercial apropiado;
2. Cualquier persona que cumpla con las condiciones puede solicitar un seguro médico personal, pero el proceso de solicitud de seguro médico es diferente para diferentes personas, y algunos documentos y materiales correspondientes. deben proporcionarse;
3. Individuo Se requiere un expediente personal completo. Las personas pueden llevar sus archivos personales al centro de seguridad social local para su procesamiento.
4. la persona que trabajó antes ha proporcionado un seguro médico personal, solo necesita emitir un certificado que acredite que se ha terminado la relación laboral, luego puede acudir al Centro de Seguridad Social con los materiales de seguro pertinentes.
En resumen, las instituciones de seguro médico designadas para residentes urbanos y rurales pueden diferir debido a diferencias regionales y diferentes pólizas de seguro médico. Las pólizas específicas están sujetas a las regulaciones de la agencia de seguridad social local.
Base jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico Parte del pago será liquidado directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.