¿Cuál es la tasa de reembolso por quimioterapia?
Al realizar el reembolso deberá traer la siguiente información:
1. Cédula de identidad o tarjeta de seguro social original
2 Certificado de diagnóstico de enfermedad original; institución médica designada;
3. Datos médicos originales, como registros médicos de pacientes ambulatorios, exámenes e informes de resultados de laboratorio;
4. Recibos originales de cargos de pacientes ambulatorios de instituciones médicas con impuestos unificados y impuestos;
5. Lista detallada de tarifas para pacientes ambulatorios impresa por la computadora del hospital o el pago de la receta original emitida por el médico;
6. Farmacias designadas: factura unificada original y lista de ventas de bienes sujetos a impuestos. impreso por computadora;
7. Si presenta la solicitud en nombre de un agente, debe proporcionar la tarjeta de identificación original del agente.
Proceso de reembolso: lleve toda la información anterior a los departamentos pertinentes del centro de seguridad social local para presentar la solicitud. Después de la revisión, si la información está completa y cumple con los requisitos, se puede procesar de inmediato. Al solicitar el reembolso de los gastos médicos ambulatorios, el solicitante primero debe deducir el monto transferido a la cuenta personal del seguro médico del año de seguridad social en curso y luego determinar el monto que debe reembolsarse.
Proceso de reembolso del seguro médico por diferentes motivos de hospitalización:
1. Hospitalización por enfermedad: Dentro de los tres días posteriores a la hospitalización, acudir a la oficina del seguro médico del hospital con documentos válidos como el médico. tarjeta de seguro o cédula de identidad, libreta de registro de hogar, etc. Para los trámites de la red de seguro médico, diríjase directamente a la oficina de seguro médico del hospital para gestionar los trámites de liquidación cuando le den el alta.
2. Hospitalización del lesionado: Dentro de los tres días posteriores a la hospitalización, deberá acudir a la oficina del seguro médico del hospital con documentos válidos como tarjeta de seguro médico o documento de identidad, libreta de registro de hogar, etc. Trámites de la red de seguros. Después de la investigación realizada por la Sección de Auditoría de la Oficina Municipal (Distrito) del Seguro Médico, aquellos que cumplan con las condiciones para el reembolso del seguro médico deben acudir directamente a la Oficina del Seguro Médico del hospital para obtener un acuerdo cuando sean dados de alta si la investigación no está clara o hay objeciones; , deben traer registros médicos, facturas, extractos, copias de sus libretas bancarias CCB, etc. después del alta. Todos los documentos se envían a la Oficina Municipal de Seguro Médico para su investigación y luego al Departamento de Gestión de Seguro Médico de Residentes Urbanos para su reembolso.
3. Lesiones accidentales para pacientes ambulatorios: después del tratamiento, lleve todos los documentos, como registros médicos de pacientes ambulatorios, facturas y copias de su libreta bancaria CCB, a la oficina de seguro médico municipal para su investigación y luego diríjase a la oficina de los residentes urbanos. Departamento de gestión de seguros médicos para su reembolso.
Base legal: Artículo 1 de las "Normas Nacionales de Reembolso del Seguro Médico Básico" Los gastos médicos de los empleados y jubilados que cumplan con las condiciones para el tratamiento ambulatorio de enfermedades mayores y graves serán pagados por el fondo general de acuerdo con las siguientes proporciones, pero los individuos también deben soportar una determinada cantidad.
Artículo 2 (3) El índice de reembolso de la nueva política de reembolso del seguro médico de 2019 se basa en las regulaciones de cada región. Se pueden aceptar gastos de reembolso médico básico y la línea de pago mínimo, el monto del deducible y el deducible. La proporción y la proporción de edad se pueden deducir. Si el reembolso se proporciona a nivel hospitalario, consulte con el departamento de seguridad social local para obtener más detalles.