Seguridad social de primera clase, seguridad social de segunda clase para tratamiento médico

El seguro médico para empleados de empresas de Shenzhen se divide en tres niveles: nivel médico básico uno, nivel médico básico dos y nivel médico básico tres. El pago, los beneficios y los grupos aplicables son diferentes.

1. Pago

1. Atención médica básica nivel uno (unidad 6, persona 2)

Atención médica complementaria local (unidad 0.2), la base de pago. es el salario real del empleado (el mínimo es 3632 yuanes), el pago total es 297,8 yuanes

2 El segundo nivel de atención médica básica (0,5 por unidad, 0,2 por individuo) y atención médica complementaria local. atención (0,1 por unidad), la base de pago es el empleado mensual en el año anterior El salario promedio (actualmente 6054), el pago total es 48,4

3. 0,4, 0,1 por persona) y atención médica complementaria local (unidad 0,05), la base de pago es el salario mensual promedio de los empleados del año anterior (el número actual es 6054064), con un pago total de 33,3 yuanes;

2. Tratamiento

1. En términos de servicios ambulatorios, la atención médica básica de tercer nivel y la atención médica básica de segundo nivel cuestan 1.000 yuanes al año, pero sólo pueden disfrutar de ellos en los hospitales sociales de salud vinculados. El primer nivel de atención médica básica se puede ver en todos los hospitales, pero todo utiliza dinero de cuentas personales. Cuando no hay dinero en su cuenta personal, tienen que retirar efectivo ellos mismos. Para decirlo sin rodeos, el dinero es todo tuyo. Puede reembolsar 1.000 yuanes por año para el segundo y tercer nivel de atención médica básica, que es pagado por el fondo unificado, mientras que el dinero para el servicio médico básico ambulatorio de primer nivel es su propio dinero, y sólo el dinero pagado por el el fondo unificado puede ser verdaderamente reembolsado. Por supuesto, la atención médica básica no significa que no haya beneficios. Tiene las tres ventajas principales siguientes: en primer lugar, si ha estado asegurado durante más de 12 meses y los gastos ambulatorios superan los 3.632 yuanes en un año médico, el exceso se puede reembolsar por 70 yuanes; en segundo lugar, se pueden reembolsar 30 yuanes; servicios ambulatorios en todos los hospitales de bienestar social; en tercer lugar, se pueden reembolsar grandes inspecciones de equipos ambulatorios 80.

2. En materia de hospitalización, el tratamiento para el tratamiento médico de primer nivel y el tratamiento médico básico de segundo nivel es el mismo, y se aplica una tarifa unificada de 90. Todos los hospitales designados en Shenzhen pueden manejar directamente la hospitalización, con una tasa de reembolso del 90%; la tasa de reembolso por hospitalización médica básica de tercer nivel varía según el nivel hospitalario. Los hospitales de primer nivel pueden reembolsar el 85%, los hospitales de segundo nivel pueden reembolsar. 80%, los hospitales de tercer nivel pueden reembolsar el 75% y los hospitales de tercer nivel pueden reembolsar el 75%. El asegurado debe acudir al hospital de asistencia social vinculado antes de ser hospitalizado, y no puede acudir directamente a otros hospitales para su hospitalización. Solo cuando se emite un formulario de derivación en el hospital vinculado pueden acudir al hospital de nivel superior. En otras palabras, si el hospital donde quieren ver a un médico no es un hospital de nivel superior, no hay forma de trasladarse. este hospital. Por supuesto, puedes ir directamente al hospital en el que deseas permanecer sin un formulario de derivación, pero la tasa de reembolso se reducirá en un 10%. Por ejemplo, en circunstancias normales, la hospitalización en un hospital terciario cuesta 75 RMB. Si no tiene un formulario de derivación, solo se le reembolsarán unos 67,5 RMB. Por lo tanto, el asegurado intentará obtener el segundo nivel de seguro médico básico;

(Si no sabe qué nivel de seguro médico paga, siga la "Consulta de Seguridad Social" y consulte el breve artículo "Cómo comprobar rápida y fácilmente la calificación médica", le enseñaremos cómo comprobarlo)

Para más cuestiones de seguridad social en Shenzhen, puede seguir la cuenta oficial de WeChat de "Wu Qiubang".

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.

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