¿Se pueden reembolsar los servicios de emergencia?

Los gastos de emergencia pueden ser reembolsados por el seguro médico. Siempre que los gastos médicos incurridos en las clínicas ambulatorias de las instituciones de seguro médico designadas puedan reembolsarse directamente durante el acuerdo general para pacientes ambulatorios, el seguro médico no puede reembolsar los gastos incurridos en las clínicas ambulatorias de las instituciones de seguro médico no designadas. Al realizar el pago con una tarjeta de seguro social, el hospital cobrará la tarifa de reembolso directamente de la cuenta del seguro médico en la tarjeta personal de seguro social. Si el tratamiento de emergencia no se paga con una tarjeta de seguro médico, puede llevar su tarjeta de identificación válida, registros médicos ambulatorios, facturas y tarjeta de seguridad social a la oficina local de seguridad social para solicitar el reembolso de acuerdo con los procedimientos.

El seguro médico generalmente se refiere al seguro médico básico, que es un sistema de seguro social establecido para compensar a los trabajadores por las pérdidas económicas causadas por los riesgos de enfermedad. El fondo del seguro médico se establece mediante contribuciones patronales e individuales. Después de que el asegurado incurra en gastos médicos, la institución de seguro médico proporcionará cierta compensación financiera.

El establecimiento e implementación del sistema de seguro médico básico ha reunido el poder económico de las unidades y miembros de la sociedad. Con la financiación gubernamental, los miembros enfermos de la sociedad pueden recibir la ayuda material necesaria de la sociedad y reducir los gastos médicos. la carga de impedir que los miembros enfermos de la sociedad se conviertan en "pobres debido a la enfermedad".

El seguro médico se originó en Europa Occidental y se remonta a la Edad Media. Con el éxito de la revolución burguesa, los talleres familiares fueron reemplazados por grandes industrias y surgieron equipos industriales modernos. Debido a las duras condiciones laborales, las epidemias y los accidentes industriales, los trabajadores necesitan atención médica adecuada. Pero sus salarios son bajos, lo que dificulta que las personas paguen los gastos médicos.

Como resultado, los trabajadores en muchos lugares se organizaron para recaudar algunos fondos para los gastos cuando estaban enfermos. Sin embargo, esta forma no es muy estable, tiene un alcance pequeño y tiene poca capacidad para resistir riesgos. A finales de 2018 y principios de 2009, los seguros privados se desarrollaron en Europa occidental y se convirtieron en una forma importante para que los países recaudaran fondos médicos.

El seguro médico tiene las características básicas del seguro social, como son la obligatoriedad, la ayuda mutua y el carácter social. Por lo tanto, el sistema de seguro médico suele ser aplicado por la legislación nacional y se establece un sistema de fondos. El costo lo pagan conjuntamente el empleador y el individuo, y la prima del seguro médico la paga la institución de seguro médico para resolver los riesgos médicos causados por enfermedades o lesiones de los empleados.

Base legal

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28 Cumplir con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, artículos de diagnóstico y tratamiento, servicio médico Normas de las instalaciones y rescate de emergencia. Los gastos médicos serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

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