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- ¿Qué diagnóstico de enfermería aparecerá después de que los ancianos enviudan? Cuidados de enfermería para pacientes mayores con trastornos mentales comunes 1. Panorama del envejecimiento poblacional (-) Estado actual y tendencias del envejecimiento poblacional 1. La tendencia y las características del envejecimiento de la población mundial (1) El envejecimiento de la población se está acelerando (2) El centro de gravedad de la población de edad avanzada se está desplazando de los países desarrollados a los países en desarrollo (3) La esperanza de vida promedio se extiende (4) Las personas mayores están creciendo rápidamente (5) Las mujeres mayores constituyen la población mayoritaria de edad avanzada. 2. Tendencias y características del envejecimiento de la población de China (1) El número absoluto de personas mayores ocupa el primer lugar en el mundo. (2) La población está envejeciendo rápidamente. (3) La tendencia al envejecimiento de la población de edad avanzada es muy evidente. (4) La población envejece antes de enriquecerse. La presión financiera es grande. (5) La distribución regional de la población de edad avanzada es desigual. (6) El problema del envejecimiento de la población rural está adquiriendo cada vez más importancia. (2) El impacto del envejecimiento de la población es 1. La carga sobre la sociedad aumenta. 2. El desarrollo de iniciativas sociales, culturales y de bienestar no puede seguir el ritmo de las necesidades de las personas mayores. 3. Se debilita la función familiar de cuidado de las personas mayores. Las personas mayores se volverán más dependientes de la sociedad. 4. La demanda de servicios médicos, sanitarios, de enfermería y de vida de las personas mayores supera con creces la de otros grupos. 2. Atención a pacientes con trastornos mentales comunes en las personas mayores (1) La depresión geriátrica se refiere a la depresión que existe en el grupo específico de personas mayores (□60 años), incluida la depresión primaria (incluidas aquellas que comienzan en la adolescencia o la edad adulta). recurrencia en la vejez) y varios tipos de depresión observados en la vejez. Se caracteriza por una depresión persistente, que se manifiesta principalmente por depresión, ansiedad, procrastinación y malestar físico, que no puede atribuirse a enfermedades físicas ni a enfermedades orgánicas del cerebro. La depresión es una de las enfermedades mentales más comunes entre las personas mayores. La prevalencia de depresión entre las personas mayores de 65 años en el extranjero oscila entre 8 y 15 en la comunidad y alrededor de 30 en las instituciones de atención a personas mayores. La prevalencia de la depresión entre las personas mayores en mi país es de aproximadamente 1,57 en Beijing y 5,28 en Shanghai, y está aumentando con el progreso de una sociedad que envejece. Estudios relevantes han encontrado que el suicidio y los intentos de suicidio entre personas mayores de 50 a 70 años son secundarios a la depresión. Evaluación de enfermería1. Historia clínica La mayoría de los pacientes han tenido síntomas físicos durante varios meses, como dolor de cabeza, mareos, fatiga, incertidumbre y malestar general, insomnio y estreñimiento. Algunos pacientes padecen enfermedades crónicas, como hipertensión, enfermedades coronarias, diabetes y dolores, o tienen discapacidades físicas. Además, la aparición de la depresión en los ancianos está relacionada con los siguientes factores: (1) factores genéticos (2) anomalías bioquímicas (3) disfunción neuroendocrina (4) factores psicosociales. 2. Manifestaciones clínicas Los síntomas de los pacientes ancianos con depresión son básicamente similares a los de los pacientes jóvenes y de mediana edad. Los tres síntomas principales son depresión, retraso mental e inhibición del comportamiento, pero también tienen algunas características. (1) Hipocondría (2) Agitación (3) Ocultamiento (4) Lentitud (5) Delirio (6) Tendencias suicidas: El suicidio es el síntoma más peligroso de la depresión. La conducta suicida es muy común y está establecida entre pacientes ancianos con depresión. (7) Pseudodemencia depresiva (8) Temporada 3. Los exámenes auxiliares pueden utilizar escalas de calificación estandarizadas para evaluar la gravedad de la depresión, como la Escala de depresión geriátrica (GDS), la Escala de depresión del Centro de Epidemiología (CES-D), la Escala de calificación de depresión de Hamilton (HAMD) y la Escala de autoevaluación de la depresión de Zung. Tabla (sds) y el Inventario de Depresión de Beck (bdi), entre los cuales se utiliza más comúnmente gds. La TC y la RM mostraron agrandamiento ventricular y atrofia cortical. 4. Situación psicosocial Numerosos estudios han confirmado el papel de los acontecimientos vitales que se presentan en la vejez, como la jubilación, la viudez, la vida sola, las disputas familiares, las dificultades económicas, las enfermedades físicas, etc. , en la aparición y desarrollo de la depresión en adultos mayores. Además, las personas con personalidad neurótica tienen más probabilidades de sufrir depresión. La depresión en las personas mayores también se relaciona con estilos de afrontamiento cognitivos negativos, como la culpa, la evitación y la fantasía. Los estilos de afrontamiento cognitivo positivos son beneficiosos para mantener la salud física y mental. Diagnósticos/Problemas de enfermería comunes1. El afrontamiento personal ineficaz se relaciona con el incumplimiento de las expectativas del rol, la incapacidad para resolver problemas, la creencia de que uno mismo ha perdido la capacidad de trabajar y ha quedado discapacitado, cambios en la participación social, pérdida de confianza en el futuro y uso inadecuado de los mecanismos de defensa psicológica. . 2. Las alteraciones en los procesos de pensamiento están relacionadas con el pensamiento lento y las actividades conductuales en la depresión. 3. Los trastornos del patrón de sueño están relacionados con la depresión, la ansiedad y la excitación, el pesimismo y el cansancio del mundo, la dificultad para conciliar el sueño, el despertar temprano y la dificultad para conciliar el sueño después de despertarse. 4. El riesgo de suicidio está asociado con depresión severa y pesimismo, pensamientos autoincriminatorios, pensamientos negativos e intentos y comportamientos suicidas, características que valoran las mañanas más que las noches y sentimientos de inutilidad.
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Este es un trabajo muy duro que consume mucho tiempo y energía, pero aún así lo disfrutan porque cada entrevistado les trae una gran sorpresa y un espíritu perdido hace mucho tiempo los llama, los inspira, los conmueve. Aunque la mayoría de las mujeres soldados del Ejército Rojo en su mejor momento y gloria han fallecido, las hermosas historias que dejaron las mujeres soldados del Ejército Rojo en su largo viaje siguen siendo tan trágicas y conmovedoras. Una noche de principios de abril de 1935, las mujeres soldados del Ejército Rojo acababan de arrastrar sus cuerpos exhaustos a Wulipai, cerca del condado de Panxian, provincia de Guizhou. Se produjo una situación inesperada: un grupo de aviones enemigos zumbaron y de repente volaron desde detrás de la montaña. Uno de ellos descendió rápidamente, disparó una feroz bala de ametralladora de frente y tres bombas cayeron sobre el resto del campamento. Los soldados rápidamente se agacharon debajo de la carretera, en la zanja y en la pendiente. El terreno alto y bajo protegió a algunas personas, pero lo aterrador fue que algunos heridos del Ejército Rojo yacían en camillas, sin poder moverse en absoluto. He Zizhen originalmente estaba escondida debajo de una cresta al costado de la carretera, pero ella salió y evacuó la camilla sin importar su seguridad personal. En ese momento, se lanzó una bomba y de repente se levantó una nube de humo a su alrededor ... El avión enemigo se fue volando, los disparos y las explosiones cesaron y el humo se dispersó gradualmente. El cuerpo de He Zizhen estaba cubierto de metralla y su uniforme militar estaba manchado de rojo con sangre. Se inició una intensa labor de rescate. Los guardias se dirigieron al Ministerio General de Salud y le pidieron al Dr. Li Zhi que tratara a He Zizhen. Li Zhi primero le dio a He Zizhen una inyección hemostática y luego le hizo un examen de cuerpo completo. Se encontró que había 17 fragmentos de metralla de diferentes tamaños y profundidades en su cabeza, parte superior del cuerpo y extremidades. La cirugía comenzó sin anestesia. He Zizhen sudaba de dolor y tenía lágrimas en los ojos, pero insistió en no decir nada. La metralla de las capas superficiales de su cuerpo finalmente fue eliminada una por una, pero la metralla que penetró profundamente en su cuerpo fue difícil de eliminar y se convirtió para ella en un recuerdo permanente de la guerra. "Fengbei" Las tropas del Ejército Rojo marcharon con fuerza sobre el hielo y la nieve. El frío severo congeló la montaña entre las nubes en un gran bloque de hielo. El viento rugió y la nieve cayó, pareciendo engullir al equipo mal equipado. El general entregó su caballo al gravemente herido. Guió a los soldados hacia adelante y abrió un camino para las siguientes tropas en el hielo y la nieve. Lo que les espera es un entorno hostil y una batalla brutal. Es posible que no tengan qué comer, que duerman en guaridas de nieve, que tengan que caminar más de cien millas por día y que de repente sean atacados por el enemigo. ¿Podrá este equipo resistir una prueba tan severa? generalmente se cree. De repente, el equipo disminuyó la velocidad y todavía había mucha gente al frente que no sabía lo que estaba haciendo. El general gritaba mientras caminaba: "¡No te detengas, ve rápido!". "Alguien se está muriendo de frío". El guardia corrió hacia atrás y le dijo. El general hizo una pausa, no dijo nada y avanzó rápidamente. Un veterano congelado estaba sentado en el tronco desnudo de un árbol. Estaba inmóvil, como una estatua, cubierto de nieve, y no se podía reconocer su rostro, pero se podía ver que su expresión era muy tranquila y serena: aún quedaba medio rollo de papel entre el dedo medio y el índice de su mano derecha, y el fuego ya había sido extinguido por la nieve; la mano izquierda está ligeramente estirada hacia adelante, como si señalara el camino hacia el futuro a sus camaradas. Se le pegaba ropa fina y gastada. El rostro del general de repente se puso serio y los músculos alrededor de las comisuras de su boca se contrajeron. De repente se volvió hacia la gente que lo rodeaba y gritó: "¡Llámenme intendente! ¿Por qué no le dan ropa de algodón?" El aullido del viento ahogó la voz del general. Nadie le respondió y nadie se alejó. Tenía los ojos rojos, como los de un leopardo enojado, y tenía un aspecto terrible. "¿Oíste eso, guardia? ¡Dile al intendente que corra!" Los músculos de las mejillas del general temblaron. En ese momento, alguien le dijo en voz baja al general: "Él es el director de municiones ..." El general quedó atónito y permaneció en la nieve durante mucho tiempo. Tenía los ojos húmedos. Respiró hondo, levantó lentamente su mano derecha hacia Mei Qi y saludó al intendente que estaba integrado con Yun Zhongshan. El viento es cada vez más fuerte y la nieve es cada vez más intensa. Fuertes nevadas pronto cubrieron el cuerpo del intendente y se convirtió en un monumento eterno. Sin decir una palabra, el general se adentró en la nieve. Escuchó innumerables pasos pesados y decididos. La voz parece decir a la gente: si la victoria no es de tal equipo, ¿de quién será? La historia "El pequeño sol en la montaña nevada" tiene lugar en la zona montañosa de Jinjia. Las montañas Jinjia están cubiertas de montañas onduladas y nieve blanca.
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